對于 77 歲患有下肢動脈血栓且伴有肺炎的老人，治療方案的選擇需綜合考慮多方面因素，包括老人的身體狀況、血栓嚴重程度、肺炎恢復情況、治療風險以及預期效果等。 1.身體狀況：老人身體較弱，長期吸煙致肺功能不佳，這會增加手術風險，術后恢復也可能較慢。 2.血栓嚴重程度：左腿大動脈血栓堵塞，腳趾潰爛，若不及時處理，可能導致壞疽，甚至截肢。 3.肺炎恢復情況：肺炎剛恢復，肺部仍可能存在炎癥，影響手術麻醉和術后呼吸功能。 4.治療風險：動脈搭橋手術風險較高，可能出現出血、感染、心腦血管意外等并發癥。 5.預期效果：手術成功可改善下肢血供，但術后需長期抗凝治療，預防血栓再次形成。 綜合考慮，應在老人肺炎完全恢復、身體狀況允許的情況下，謹慎評估手術風險和獲益，選擇最適合的治療方案。同時，可采取保守治療，如應用抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝藥物（如華法林、利伐沙班），并注意患肢護理。

動脈血栓大多是在動脈粥樣硬化的基礎上形成的.由于動脈中血流速度高.所以即使凝血過程被激活.在局部也不能積蓄足夠的凝血酶.只有在動脈粥樣硬化斑塊破潰.內皮細胞受到損傷時才會使血小板黏附.聚集.造成管腔狹窄.使得局部積蓄有效濃度的凝血酶.凝血酶使纖維蛋白原轉變成纖維蛋白而形成血栓.動脈粥樣硬化除了與一些先天性因素相關外.大多與飲食生活習慣有關.飲食結構不合理.大量攝入高脂肪.高糖食物會增加患病幾率.另外.吸煙.酗酒.缺乏運動也是動脈血栓形成的重要因素。

你好，深靜脈血栓一般采取以下治療方法:（1）一般治療:患者應臥床休息,抬高患肢,使患肢位置高出心臟平面20~30厘米.臥床休息的時間為10天左右,開始起床活動時,需穿彈力襪或用彈力繃帶.根據血栓形成位置,彈力襪使用時間不同,小腿肌肉靜脈層血栓形成可用1~2周,而髂--股靜脈血栓至少使用3個月,最好長期使用以保護淺靜脈和交通靜脈的瓣膜功能.（2）藥物治療:下肢深靜脈血栓形成的早期（或稱急性期）可用抗凝,祛聚及溶栓綜合治療.抗凝是治療靜脈血栓的一種重要方法,它并不能溶解已經形成的血栓,但可通過延長凝血時間,預防血栓繼續發展,有利于促進早期血栓的自體消融.抗凝治療時間一般延續到患者恢復正?；顒?然后再維持抗凝治療3~6個月.（3）手術治療:手術治療適用于急性期髂--股發病3天內取栓最好.如果病期已經超過了上述時間,血栓已經與血管內膜廣泛粘連,則取栓效果不佳.第二種方法是腔內超聲血栓消融術和血栓消融器溶栓術.上述手術后都應配合抗凝治療,以防血栓再次形成.

你好，這么大年齡，從癥狀上來看，應是一個下肢動脈硬化閉塞癥的患者。不知彩超的結果是什么？這樣的病情，手術一定要慎重，手術前發燒沒有做成手術也許是件好事。象這種情況在我們臨床上根本不考慮手術。因為遠心端血管手術成功率太低。最好的辦法是到周圍血管專科去進行中西結合以中醫為主保守治療。

你好，現在主要是進行調養，建議合理搭配飲食，低脂低鹽飲食，并補充優質蛋白質。必須將心肺功能，肝腎功能控制正常才能手術