甲狀腺右側(cè)葉有腫塊,手術(shù)切除是否必要?
甲狀腺右側(cè)葉48*30*23mm,左側(cè)葉38*14*10mm,甲狀腺右側(cè)葉可見38*24mm無回聲區(qū),內(nèi)透聲不佳,陜部:2.3mm。雙側(cè)甲狀腺大小形態(tài)正常,未見明顯腫塊回聲。CDFI:雙側(cè)甲狀腺內(nèi)血供正常。雙側(cè)頸部未見明顯異常腫大淋巴結(jié)。曾經(jīng)治療情況和效果:以前從未出現(xiàn)過此癥狀,此次是在感冒前兩天發(fā)現(xiàn)的,以為是感冒引起的炎癥,但掛過水后腫塊未消,去醫(yī)院做彩超,情況如上。不痛不癢,就是有明顯的腫塊。想得到怎樣的幫助:醫(yī)生說需要手術(shù)切除腫塊,請問有必要嗎?現(xiàn)在還未進(jìn)行手術(shù),在吃醫(yī)生開的藥,醫(yī)生說如果一星期后腫塊還在,建議手術(shù)。(
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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甲狀腺右側(cè)葉出現(xiàn)腫塊是否需要手術(shù)切除,需綜合腫塊性質(zhì)、大小、癥狀、發(fā)展情況及患者自身情況等多方面因素來判斷。手術(shù)并非唯一選擇,藥物治療、定期復(fù)查等也是可行的方案。 1. 腫塊性質(zhì):通過彩超等檢查初步判斷腫塊是良性還是惡性。如果腫塊形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻,良性可能性大;反之,惡性風(fēng)險增加。 2. 腫塊大小:較大的腫塊可能會對周圍組織產(chǎn)生壓迫,影響甲狀腺功能或出現(xiàn)其他不適癥狀。 3. 癥狀表現(xiàn):若腫塊導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等明顯癥狀,手術(shù)的必要性會提高。 4. 發(fā)展情況:觀察腫塊在短期內(nèi)是否迅速增大,這可能提示不良變化。 5. 患者自身情況:患者的年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等也會影響治療決策。年輕、身體狀況良好的患者對手術(shù)的耐受性可能更好。 總之,對于甲狀腺右側(cè)葉的腫塊,是否手術(shù)切除應(yīng)在醫(yī)生綜合評估各方面因素后決定。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療建議,同時保持良好的心態(tài)。
2024-12-25 15:47
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