乙肝大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,如何抉擇?
昨天又去體檢了,谷丙轉(zhuǎn)氨酶260多,谷草轉(zhuǎn)氨酶130多,轉(zhuǎn)肽酶110多,其他總蛋白,白蛋白,球蛋白,總膽紅素都在正常范圍內(nèi)。前幾個(gè)月體檢的DNA是10的7次方,乙肝大三陽。以前打甘利欣降梅15天,轉(zhuǎn)氨酶降到150(沒打之前250多),后來不打了,停藥觀察3個(gè)月,昨天去體檢又回到260多,請問專家,我是要繼續(xù)觀察,還是要抗病毒,打干擾素嗎?我才29歲,未婚(男)。我個(gè)人想再觀察幾個(gè)月看看,比較抗病毒是個(gè)不歸路,一開始抗的話,害怕停不下來。真的好難拿主意,專家給個(gè)建議吧?
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝大三陽患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的情況,需要綜合考慮多種因素,如病毒復(fù)制水平、肝臟損傷程度、個(gè)人婚育計(jì)劃、治療意愿和經(jīng)濟(jì)狀況等。 1.病毒復(fù)制水平:DNA 為 10 的 7 次方,提示病毒復(fù)制活躍,對肝臟損傷較大。 2.肝臟損傷程度:谷丙轉(zhuǎn)氨酶 260 多,谷草轉(zhuǎn)氨酶 130 多,轉(zhuǎn)肽酶 110 多,說明肝臟存在炎癥和損傷。 3.婚育計(jì)劃:未婚狀態(tài)下,治療方案可能會(huì)對未來婚育產(chǎn)生一定影響,需權(quán)衡利弊。 4.治療意愿:患者對抗病毒治療存在顧慮,擔(dān)心無法停藥,但長期肝臟損傷的危害也不容忽視。 5.經(jīng)濟(jì)狀況:抗病毒治療可能需要一定的費(fèi)用支出,患者需考慮自身經(jīng)濟(jì)承受能力。 綜合以上因素,建議患者前往正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)個(gè)人具體情況制定最適合的治療方案。同時(shí),在治療過程中要注意休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)。
2024-12-25 19:36
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回答3
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邰木全
馬鞍山市婦幼保健院
二級(jí)甲等
康療科
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這種情況考慮與肝細(xì)胞損傷,建議進(jìn)一步檢查以明確原因。
2015-11-19 11:17
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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引起小兒轉(zhuǎn)氨酶高的原因有很多,一旦發(fā)現(xiàn)小兒轉(zhuǎn)氨酶高,父母就要多加注意。要及時(shí)的帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查,找準(zhǔn)引起轉(zhuǎn)氨酶偏高的具體原因。
2015-11-19 06:36
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議住院檢查治療還是很有必要的
2015-11-18 22:13
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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