48 歲男性出現腿里好像有螞蟻爬、無力且煩躁的癥狀，可能是周圍神經病變、下肢血管病變、腰椎間盤突出、不安腿綜合征、心理因素等所致。 1. 周圍神經病變：長期高血糖可能損傷周圍神經，導致感覺異常。可通過神經電生理檢查明確。治療上，控制血糖是關鍵，可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經的藥物。 2. 下肢血管病變：如動脈硬化、血管狹窄等，影響腿部血液循環，引起不適。可通過血管超聲等檢查診斷。治療可能包括使用阿司匹林等抗血小板藥物，以及他汀類藥物調節血脂。 3. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，產生腿部癥狀。需進行腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）檢查。治療方法有臥床休息、牽引、理療，必要時手術。 4. 不安腿綜合征：病因尚不明確，可能與遺傳、鐵缺乏等有關。診斷依靠癥狀和相關檢查。治療可選擇多巴胺能藥物，如普拉克索。 5. 心理因素：長期的壓力、焦慮等可能導致軀體化癥狀。心理評估有助于診斷，治療包括心理疏導和抗焦慮藥物，如舍曲林。 出現這種癥狀應引起重視，及時就醫，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。同時，要保持良好的生活習慣，如控制血糖、血壓，適當運動等。

你好，考慮和你說的高血壓關系不大。初步認為和神經炎有關系，需要進一步的檢查，明確病因及早治療.

根據考慮糖尿病神經病變。蟻爬感是比較典型的表現。指導：目前需要積極控制血糖，飲食控制。三前后測血糖，了解血糖變化。