橋本伴結甲患者，彩超顯示甲狀腺雙葉彌漫性病變、右氣食溝兩枚淋巴結腫大，甲功中甲狀腺球蛋白測定結果偏高。需了解病因、癥狀、治療、預后及日常注意事項等。 1.病因：橋本甲狀腺炎伴結節性甲狀腺腫，多與自身免疫、遺傳、環境等因素有關。自身免疫紊亂導致甲狀腺組織受損，環境中的輻射、碘攝入異常等也可能參與發病。 2.癥狀：患者可能出現甲狀腺腫大、頸部壓迫感、吞咽困難，還可能有甲減癥狀如乏力、畏寒、體重增加等。 3.診斷：除彩超和甲功檢查外，可能還需甲狀腺細針穿刺細胞學檢查等進一步明確。 4.治療：若甲狀腺功能正常，定期復查；若有甲減，服用左甲狀腺素鈉片等藥物治療。若結節較大產生壓迫或惡變傾向，可能需手術治療。 5.預后：多數患者經規范治療預后良好，但需長期隨訪監測。 6.日常注意：保持良好心態，避免勞累和精神緊張，低碘飲食，適當運動。 總之，橋本伴結甲需綜合評估病情，采取個體化治療，并注重日常生活管理，定期復查。

大多數橋本氏病患者缺乏臨床癥狀.典型的臨床表現為中年婦女（90％以上發生于女性）甲狀腺呈彌漫性,無痛或輕度疼痛,輕度或中度腫大,也可呈結節性腫大.甲狀腺質地韌如橡皮是本病特征之一.隨著甲狀腺組織逐步被破壞,甲狀腺可逐步縮小.多數患者表現為甲狀腺機能減退,全身乏力,有非指凹性浮腫,腹脹,尿少,動作遲緩,不愛講話,對答反應慢,心率多在60分/次以下,聲音嘶啞,皮膚粗厚,脫屑.大部分患者常有咽部不適,少數可出現心臟擴大,心包積液,或有冠心病表現.橋本甲狀腺炎需甲狀腺激素終身替代治療以減少甲狀腺肥大和治療甲狀腺功能減退。1、給予甲狀腺片或甲狀腺素鈉治療。2、伴有甲亢者可同時給予抗甲狀腺藥和甲狀腺片。3、甲狀腺明顯腫大或伴有壓迫癥狀者，可短期應用皮質激素治療。4、壓迫癥狀明顯經上述治療無效者，可考慮手術治療。醫生詢問：請問您現在是否出現甲減的癥狀了么？

您好，我媽媽大前年體檢也查出了甲狀腺結節，非常大，由于大醫院床位緊張故沒有手術，改用3個月回復醫生并按時服藥；平時她食用無碘鹽，飲食清淡，不吃魚和海鮮。每年都檢查，3年后，甲狀腺結節明顯減小。這個可以給您參考

您好，中醫講甲狀腺結節主要是由于肝氣不舒，痰於互結于頸部所致的。西醫將主要是由于內分泌失調所致的。甲狀腺結節大多數是良性的，建議采取保守方法治療。建議服用散結消腫的藥物，如夏枯草膠囊或者紅金消結膠囊等。平時注意保持心情舒暢，飲食宜清淡，作息宜規律。定期復查甲狀腺B超，祝早日康復！

這種情況最好是到有條件的醫院檢查手術治療。也可以配合中醫辨證用中藥進行調理。