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            尿酸過高致腳痛風服藥后仍發作的原因及應對

            痛風

            你好.我是尿酸過高引起的腳痛風患者,多年來一直困擾著我。二十天前開始服用復方別嘌醇與碳酸氫鈉片,藥一直沒停但現在又開始發作痛了,去醫院檢查尿酸在360左右,我以為尿酸降下來了腳就不會痛了。請問現在的癥狀是什么原因引起的?上述兩種藥接著吃還是停?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              尿酸過高引起腳痛風,服藥后仍發作可能由多種原因導致,如尿酸波動、結晶沉積未消除、合并其他疾病、飲食不當、藥物不敏感等。 1.尿酸波動:尿酸水平快速降低或升高都可能引發痛風發作。即使尿酸值降到 360 左右,若短期內波動較大,也易刺激關節。 2.結晶沉積未消除:長期高尿酸形成的尿酸鹽結晶沉積在關節處,即使尿酸下降,結晶的溶解和排出需要時間,過程中也可能引發疼痛。 3.合并其他疾病:如高血壓、糖尿病、高血脂等,會影響代謝,增加痛風發作風險。 4.飲食不當:攝入過多高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮、肉湯等,或飲酒,都可能導致尿酸升高,誘發痛風。 5.藥物不敏感:個體對復方別嘌醇與碳酸氫鈉片反應不同,可能存在藥物效果不佳的情況。 6.關節損傷:劇烈運動或外傷導致關節損傷,也可能誘發痛風發作。 總之,痛風患者在治療過程中,需要綜合考慮多種因素。建議繼續遵循低嘌呤飲食原則,避免勞累和關節損傷。若疼痛持續不緩解,應及時就醫,醫生可能會調整治療方案,如加用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、秋水仙堿等。同時定期復查尿酸等指標,監測病情變化。

              2024-12-26 04:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好,你這種情況考慮是痛風引起的癥狀,繼續服用藥物治療。平時不吃高嘌呤食物:豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、動物內臟、魚類。戒吃高膽固醇的食物:動物內臟,肥肉、魚、墨魚。

              2015-11-19 11:18
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