61 歲女患者膽腸吻合術(shù)后癥狀,如何治療?
患者女,61歲,半年前右腹絞痛,全身發(fā)黃。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)。,做過膽腸吻合術(shù),術(shù)后刀口處有疼痛和麻痹感,最近一個月常常發(fā)冷發(fā)熱。,請問您一下現(xiàn)在有什么治療方法?
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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患者術(shù)后刀口疼痛麻痹,近一個月發(fā)冷發(fā)熱,可能是術(shù)后感染、吻合口狹窄、膽管炎、自身免疫反應(yīng)、其他并發(fā)癥等原因所致。 1. 術(shù)后感染:細(xì)菌入侵手術(shù)切口或腹腔,引起炎癥反應(yīng)。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2. 吻合口狹窄:術(shù)后組織增生或粘連導(dǎo)致。可能需要再次手術(shù)或介入治療來擴(kuò)張吻合口。 3. 膽管炎:膽汁排出不暢,細(xì)菌滋生引發(fā)。治療包括使用抗生素、利膽藥物,如熊去氧膽酸。 4. 自身免疫反應(yīng):患者自身免疫系統(tǒng)異常。可能需要使用免疫調(diào)節(jié)劑,如糖皮質(zhì)激素。 5. 其他并發(fā)癥:如腹腔粘連、腸粘連等。根據(jù)具體情況選擇保守治療或手術(shù)松解粘連。 患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、B 超、CT 等,以明確病因,采取針對性治療。同時,要注意休息,加強營養(yǎng),提高自身免疫力。
2024-12-26 01:10
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,你現(xiàn)在的情況不能排除是術(shù)后吸收熱所致的,先觀察看看的,。建議你飲食要清淡的,配合醫(yī)生積極治療的,避免受涼的。
2015-11-19 09:29
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)癥狀描述,考慮術(shù)后由于解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,導(dǎo)致腸內(nèi)容物少許反流至膽管而引起的膽管炎可能大,因此需及時住院治療,采取積極抗炎治療,如存在感染證據(jù)則需抗生素治療。建議入院完善血常規(guī)、肝功能檢查,明確診斷后予以抗感染、擴(kuò)容、少許血管活性藥物、激素及維持水電解質(zhì)酸堿平衡治療,改善癥狀的同時去除感染的病因。
2015-11-19 09:18
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