1歲8個(gè)月孩子反復(fù)發(fā)燒伴多種癥狀是川崎病嗎
醫(yī)生您好!我兒子1歲零8個(gè)月,從5月27號(hào)開始到6月2日反復(fù)發(fā)燒,體溫都是38.3--39.6度之間,且伴有眼紅嘴紅,一側(cè)扁桃體有點(diǎn)腫大,手指尖有點(diǎn)紅,(但是平常沒有怎么注意,不知道平時(shí)紅不紅),但身上沒長(zhǎng)疹子。這期間一直在用退燒的藥。到6月2日下午在湖南省兒童醫(yī)院做了心臟彩超及其它和各項(xiàng)檢查,超聲提示腹腔淋巴結(jié)大,血培養(yǎng)結(jié)果說是合胞病毒IgM呈陽性,還一個(gè)血常規(guī)檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13.69,淋巴細(xì)胞比值為0.472,中性粒細(xì)胞比值為0.406,血紅蛋白為111,紅細(xì)胞比積34.7。平均紅細(xì)胞體積80.32,平均RBC血紅蛋白量為26.20,血小板總數(shù)為407。血清檢驗(yàn)C反應(yīng)蛋白為75.10mg\l,血沉值為53mm\h,血清檢驗(yàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶43.90u\l,其它的各項(xiàng)檢查都沒有問題,醫(yī)生說是敗血癥,開了頭孢吡肟在用。6月3日開始眼睛和嘴巴都不紅了,但是從6月8號(hào)開始,他的手指尖端出現(xiàn)了膜狀脫皮,9日上午又開始發(fā)燒38.8度.不知道這是不是川崎病。
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回答3
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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孩子反復(fù)發(fā)燒,伴有眼紅嘴紅、扁桃體腫大、手指尖紅、腹腔淋巴結(jié)大等癥狀,血檢有異常,目前不能確定是否為川崎病,還需綜合判斷,可能的原因有感染、免疫反應(yīng)、血液系統(tǒng)問題等。 1. 感染因素:合胞病毒感染可能引起發(fā)熱等癥狀,但也可能合并其他病原體感染,如細(xì)菌。治療常使用抗生素如頭孢克洛、阿莫西林等。 2. 免疫反應(yīng):孩子自身免疫功能紊亂可能導(dǎo)致,需進(jìn)一步檢查免疫指標(biāo)。治療可能用到免疫調(diào)節(jié)劑,如脾氨肽口服凍干粉。 3. 血液系統(tǒng)疾病:部分血液系統(tǒng)疾病也會(huì)有類似表現(xiàn),如白血病,需做骨髓穿刺明確。 4. 川崎病:川崎病的典型癥狀包括發(fā)熱、皮疹、手足紅腫等,孩子有部分符合,但還需觀察冠狀動(dòng)脈有無擴(kuò)張等。治療常用藥物有阿司匹林、丙種球蛋白。 5. 其他原因:藥物熱、環(huán)境因素等也可能引起。 孩子的情況較為復(fù)雜,需要密切觀察癥狀變化,完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。家長(zhǎng)要注意孩子的護(hù)理,多給孩子喝水,保證充足休息。
2024-12-26 03:19
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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做一下心臟彩超,平時(shí)盡量避免出現(xiàn)心臟癥狀就可以了。
2015-11-19 05:36
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,川崎病,主要臨床表現(xiàn)是全身血管炎、急性發(fā)熱和皮疹。目前可做個(gè)心臟超聲看看有無冠狀動(dòng)脈改變。
2015-11-19 03:29
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