包皮手術后六年龜頭局部變黑且有擴展，可能是色素沉著、血液循環問題、炎癥感染、皮膚病變、藥物副作用等原因引起。 1. 色素沉著：手術后長期的摩擦或外界刺激可能導致局部色素沉著。這種情況一般無需特殊處理，注意保持局部清潔即可。 2. 血液循環問題：如局部血管狹窄或阻塞，影響血液供應，可導致顏色改變。可通過改善生活習慣，如避免久坐、適度運動來促進血液循環。 3. 炎癥感染：龜頭炎等炎癥可能引發。需要明確感染類型，如細菌感染可用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等；真菌感染可用克霉唑、咪康唑等。用藥需遵醫囑。 4. 皮膚病變：例如黑痣、黑色素瘤等。若懷疑是惡性病變，應及時就醫，進行病理檢查以明確診斷。 5. 藥物副作用：某些藥物可能影響皮膚顏色。一旦發現，需在醫生指導下調整用藥。 總之，出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院泌尿外科就診，明確原因，采取相應的治療措施。

你好，從你的描述看需要注意包皮龜頭炎的可能，其病因有：感染性的常由于不潔性交，感染了白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體、淋病雙球菌或其他細菌引起;其他如包皮過長，局部衛生不清潔，外傷感染等也可引起該病。根據你的描述，建議你可積極到醫院生殖感染科就診后遵醫囑給予對癥處理。建議多喝水，平時要注意陰部衛生，祝你早日恢復。