下頜兩邊淋巴結腫大多年，伴有壓迫感，是否嚴重需要綜合多方面因素判斷，包括淋巴結的性質、身體的整體狀況、有無伴隨癥狀、既往病史以及是否存在感染等。 1. 淋巴結性質：如果淋巴結質地柔軟、活動度好，可能是良性增生，如炎癥引起；若質地堅硬、固定、無痛，可能提示惡性病變。 2. 身體整體狀況：如果身體其他方面健康，無發熱、乏力、消瘦等，一般情況較好，可能不太嚴重；反之則需重視。 3. 伴隨癥狀：若伴有咽喉疼痛、牙痛等局部感染癥狀，可能是感染導致的淋巴結反應性腫大；若有其他系統癥狀，如咳嗽、盜汗等，可能與全身性疾病有關。 4. 既往病史：有過某些感染性疾病病史，如結核，可能導致淋巴結腫大持續存在；若有惡性腫瘤病史，需警惕轉移。 5. 感染因素：近期有無上呼吸道感染、口腔感染等，感染可引起淋巴結腫大。 綜上所述，僅憑目前的描述難以確切判斷嚴重程度。建議盡快在當地尋求正規醫療機構的幫助，進行詳細的檢查，如血常規、淋巴結超聲、穿刺活檢等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

下頜、頸部淋巴結腫大大多是口腔或者呼吸道感染造成的，建議進行抗炎治療，如果效果不佳進一步檢查，排除淋巴結核、淋巴瘤等疾病。

考慮是淋巴結腫大導致的，建議注意休息.適當多飲水，不要吃辛辣食物，建議可以給與大環內酯類抗生素輸液治療