60 歲男性甘油三酯正常后低密度脂蛋白升高如何用藥
性別:男年齡:60以前甘油三酯單項高(TG4.5)服用非諾貝特三個月后TG1.3正常。但是低密度脂蛋白-膽固醇LDL由原來正常值2.6上升到4.05超過正常值,請問應(yīng)如何用藥為好?補(bǔ)充問題1:(2011-05-0117:43:29)是否還需同時服用非諾貝特呢?
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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60 歲男性在服用非諾貝特降低甘油三酯后,低密度脂蛋白膽固醇升高。這可能與多種因素有關(guān),如飲食、生活方式、基礎(chǔ)疾病、藥物影響、遺傳因素等。 1. 飲食:長期高油高脂飲食,攝入過多膽固醇,可導(dǎo)致低密度脂蛋白升高。應(yīng)減少動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入。 2. 生活方式:缺乏運動、長期吸煙、酗酒、作息不規(guī)律等,會影響血脂代謝。需增加運動量,戒煙戒酒,保持規(guī)律作息。 3. 基礎(chǔ)疾病:患有高血壓、糖尿病等疾病,可能影響血脂水平。要積極治療基礎(chǔ)病,控制病情。 4. 藥物影響:某些藥物可能影響血脂,必要時調(diào)整用藥。 5. 遺傳因素:部分人存在家族性高脂血癥,基因缺陷導(dǎo)致血脂代謝異常。 對于該患者,建議先改善生活方式和飲食。如血脂仍未達(dá)標(biāo),可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,或膽固醇吸收抑制劑依折麥布等。但用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查血脂。
2024-12-26 02:37
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,建議停用非諾貝特,注意低脂飲食,多吃蔬菜水果。
2015-11-19 14:47
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,建議口服辛伐他汀等治療,注意低脂飲食,多吃新鮮蔬菜水果,多運功。提問者對于答案的評價:askIERPJ:謝謝您的幫助!
2015-11-19 04:14
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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血脂異常,特別是血總膽固醇升高者,必須首先進(jìn)行飲食治療。即使服用調(diào)整血脂的藥物,也應(yīng)以飲食治療為基礎(chǔ),否則藥物的療效也將被無嚴(yán)格節(jié)制飲食所降低。長期堅持飲食療法可使血脂下降10%甚至20%,輕度血脂異常者,不一定要服藥也可能使血脂降至合適水平。高膽固醇血癥治療的目標(biāo)不僅要使血總膽固醇至少降低5.7毫摩爾/升(如有冠心病則應(yīng)低于4.7毫摩爾/升)以下,而且要通過控制飲食中的膽固醇和飽和脂肪酸含量的攝入,以有利于心血管病的其他危險因素如肥胖、糖尿病等的及時防治,并增加心血管的保護(hù)因素。中也含有豐富的膽固醇。患者每日攝入的膽固醇不應(yīng)超過300毫克(相當(dāng)于1個雞蛋有膽固醇含量),如已患冠心病或其他動脈粥樣硬化癥,每日攝取的膽固醇應(yīng)減少至200毫克。動物內(nèi)臟(肝、腎、肚、腦等)及肉皮、羊油、牛油、豬油(肥肉)、蛋類(主要是蛋黃),海產(chǎn)食品中墨魚、干貝、魷魚、蟹黃等均含膽固醇很多,應(yīng)加以必要限制。患者如每天攝入肉類超過75克、蛋類每周超過4個,或食用油類煎炸食品每周達(dá)5-7次,都應(yīng)視為不合理的膳食。限飲酒,多飲茶飲酒可能使血中的高密度脂蛋白升高,加強(qiáng)防治高膽固醇血癥的作用。飲酒量以每日攝入的酒精不超過20克(白酒不超過50克)為宜,葡萄酒較合適,但必須嚴(yán)格限制攝入量。如有高血壓、糖尿病與肝膽疾病等則宜戒酒。但飲酒對甘油三酯升高者不利,酒精除供給較高的熱量外,還使甘油三酯在體內(nèi)合成增加。因此,權(quán)衡利弊,對防治心血管病而言,專家們多力主限酒或戒酒。茶葉中所含的茶色素可降低血總膽固醇,防止動脈粥樣硬化與血栓形成,綠茶比紅茶更好。
2015-11-19 00:34
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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調(diào)節(jié)血脂調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),改善生活方式,藥物治療.(1)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)的原則:限制攝入富含脂肪,膽固醇的食物;選用低脂食物(植物油,酸牛奶);增加維生素,纖維(水果,蔬菜,面包和谷類食物)(2)正常老年人每日膳食結(jié)構(gòu):一個雞蛋,一個香蕉;一碗牛奶(不一定加糖,也可以是酸牛乳和奶粉);500克水果及青菜(可選多種品種);100克凈肉,包括魚,禽,畜等肉類(以可食部分計算);50克豆制品(包括豆腐,腐竹,千張,豆糕以及各種豆類加工制品,例如豆泥,豆沙和煮爛的整豆);500克左右的糧食(包括米,面,雜糧,根莖類和
2015-11-18 20:03
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什么是膽固醇? 膽固醇廣泛存在于人體內(nèi),尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富,在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。它不僅參與形成細(xì)胞膜,而且是合成膽汁酸,維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇主要來自人體自身的合成,食物中的膽固醇是次要補(bǔ)充,每人每日從食物中攝取膽固醇200mg,即可滿足身體需要。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種,前者對心血管有保護(hù)作用,通常稱之為“好膽固醇”,后者偏高,冠心病的危險性就會增加,通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl),超過這個值就是表現(xiàn)為膽固醇高。 查看全文»