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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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膝蓋半月板損傷可通過(guò)多種方式檢查和治療,包括影像學(xué)檢查、保守治療、手術(shù)治療等。常見(jiàn)的有磁共振成像(MRI)檢查、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 檢查方法: MRI 檢查:能清晰顯示半月板的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和損傷程度。 關(guān)節(jié)鏡檢查:可直接觀(guān)察半月板損傷情況,同時(shí)進(jìn)行治療。 2. 保守治療: 休息制動(dòng):減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),避免損傷加重。 物理治療:如熱敷、冷敷、超聲波等,緩解疼痛和腫脹。 藥物治療:口服非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等,減輕炎癥和疼痛。 3. 手術(shù)治療: 半月板縫合術(shù):適用于半月板邊緣撕裂且血運(yùn)良好的情況。 半月板部分切除術(shù):損傷嚴(yán)重?zé)o法修復(fù)時(shí)選擇。 4. 康復(fù)訓(xùn)練: 增強(qiáng)股四頭肌力量:如直腿抬高練習(xí)。 改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度:進(jìn)行屈伸練習(xí)。 5. 日常注意: 控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。 總之,膝蓋半月板損傷的檢查和治療方法需根據(jù)損傷程度和個(gè)體情況選擇。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù),以促進(jìn)恢復(fù)。
2024-12-25 16:14
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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常規(guī)是先做X片,根據(jù)醫(yī)院實(shí)力不同,有的醫(yī)院可以行關(guān)節(jié)腔鏡檢查,看得更清楚,并且可以送病理檢查有無(wú)風(fēng)濕病變,但這是一種有創(chuàng)操作,有感染的危險(xiǎn).現(xiàn)在有種關(guān)節(jié)腔B超,對(duì)半月板損傷的診斷率可以達(dá)到85%以上,是無(wú)創(chuàng)操作.明確診斷后再有根據(jù)的治療.因?yàn)榘朐掳逄幯\(yùn)較差,愈合比較難,較大損傷都要手術(shù)治療.保守治療可以臥床靜養(yǎng),口服非甾體類(lèi)抗炎藥,局部封閉可以注射透明質(zhì)酸鈉,一般半月板損傷保守治療效果不佳,可手術(shù)治療,可常規(guī)手術(shù),大切口部分切除損傷半月板,,也可采用關(guān)節(jié)鏡治療,當(dāng)然后者創(chuàng)傷小,術(shù)后早期即可下床活動(dòng),.半月板部分切除術(shù)后最多一周即可下床.
2015-11-19 06:00
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,由于半月板是軟骨組織,拍X線(xiàn)片是看不出來(lái)的,能夠顯示軟骨組織比較清晰的只有磁共振當(dāng)膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位時(shí)做猛烈的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的研磨力量會(huì)使半月板發(fā)生破裂.半蹲或蹲位工作也容易發(fā)生半月板損傷.多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員和體力勞動(dòng)者,急性損傷的病例有外傷史,慢性損傷的病例沒(méi)有明確的外傷病史1.受傷后膝關(guān)節(jié)劇痛,伸不直,迅速出現(xiàn)腫脹2.急性期過(guò)后轉(zhuǎn)入慢性階段,此時(shí)腫脹不明顯,但是總感覺(jué)到關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)時(shí)有彈響,甚至可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖,可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙的壓痛,膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮和股內(nèi)側(cè)肌萎縮的體征我建議您盡快去醫(yī)院做一個(gè)磁共振,以明確是不是半月板的損傷,以及損傷的部位和程度.如果是半月板損傷,那么就要考慮手術(shù)治療.急性半月板損傷可用石膏固定4周,急性期過(guò)后再做功能鍛煉,預(yù)防肌肉萎縮.診斷明確者需要手術(shù)治療,現(xiàn)在都不主張半月板完全切除,而是主張?jiān)陉P(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù),邊緣分離的半月板何以縫合,容易交鎖的破裂半月板瓣片可以局部切除,有條件縫合的可以給與修復(fù).關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)口很小,對(duì)關(guān)節(jié)的干擾也小,術(shù)后恢復(fù)快,可以早期下床活動(dòng).推薦您使用關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)盡量避免做膝關(guān)節(jié)半屈曲位時(shí)的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,如果工作需要長(zhǎng)時(shí)間保持半蹲位或蹲位,建議換一個(gè)工作祝早日康復(fù)
2015-11-19 03:45
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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半月板損傷的早期,傷肢應(yīng)休息,抬高,外敷中草藥接骨散消除腫脹,疼痛.你可以試試簡(jiǎn)單的物理療法:食用鹽一斤炒熱炒干,加入姜絲50克,用棉布包好,熱熨患部,會(huì)有不錯(cuò)的效果.另一種辦法是用熱淡鹽水泡患部,浸泡20分鐘,有利于消除組織細(xì)胞的電位問(wèn)題.癥狀減輕后,盡早活動(dòng),鍛煉股四頭肌,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能.反復(fù)復(fù)發(fā)的手術(shù)治療.
2015-11-19 03:13
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好!就目前醫(yī)療技術(shù)水平最佳的半月板損傷檢查,就是首選MRI(磁共振)檢查. 這個(gè)檢查可以發(fā)現(xiàn)其它檢查不同發(fā)現(xiàn)的輕微損傷和病變,可以把半月板的損傷進(jìn)行分級(jí),從而指導(dǎo)臨床醫(yī)生的治療方案選擇. 根據(jù)半月板的損傷分級(jí)選擇治療方案,一般輕微的損傷,多可能保守治療(主要是止動(dòng)休養(yǎng),并配合相應(yīng)的治療,如局部理療,激光等,下肢的抬高或外敷中藥等)得到治愈或緩解病情的.而一般二級(jí)以上的損傷,多需要手術(shù)治療解決,根據(jù)損傷的具體情況選擇手術(shù)治療的方案.手術(shù)方法一般可以采用微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù),也可以是切開(kāi)進(jìn)行手術(shù)兩種方法.不同程度的病情,適合選擇不同的方法,所以哪個(gè)最為可靠,必須根據(jù)具體病情選擇. 如嚴(yán)重的損傷保守治療肯定不能治愈,但并不是不可以保守治療,而手術(shù)可以減輕局部的病變?cè)斐傻耐纯啵ㄒ驀?yán)重?fù)p傷易發(fā)生關(guān)節(jié)的疼痛及關(guān)節(jié)積液影響活動(dòng)功能),保守治療則不能達(dá)到這個(gè)目的. 上述分析和指導(dǎo)意見(jiàn)供你參考,希望可以幫你解決問(wèn)題.
2015-11-19 02:15
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什么是膝關(guān)節(jié)半月板損傷? 在正常生活中,膝關(guān)節(jié)的各種運(yùn)動(dòng)使半月板不斷承受傳導(dǎo)載荷的垂直壓力、向周緣移位的水平拉力和旋轉(zhuǎn)時(shí)的剪式應(yīng)力。由于年齡、職業(yè)和運(yùn)動(dòng)情況的不同,半月板在日常生活或勞動(dòng)中受到損傷的機(jī)會(huì),以及造成的損傷和特點(diǎn)或類(lèi)型也各異。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
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朱振安
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歐陽(yáng)躍平
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