心悸三年檢查無異常但癥狀持續該如何處理
本人自覺心悸,大概有三年了,心總是嘣嘣在跳,感覺渾身沒勁,做了心電圖,彩超等檢查都說沒什么事,吃了一些管心臟的藥也不管事,可就是每天跳的很煩我該怎么辦,醫生幫幫忙吧。
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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心悸三年且檢查無異常但癥狀持續,可能由精神心理因素、內分泌失調、貧血、植物神經紊亂、心律失常未發作時檢查不出等原因引起。 1. 精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒可能導致植物神經功能紊亂,進而引起心悸。患者要注意自我調節,保持良好心態,必要時可尋求心理醫生幫助。 2. 內分泌失調:如甲狀腺功能亢進,甲狀腺激素分泌過多會加快代謝和心跳,導致心悸。需檢查甲狀腺功能,確診后可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物治療。 3. 貧血:貧血時血液攜氧能力下降,心臟會代償性加快跳動以滿足身體需求。應查明貧血原因,如缺鐵性貧血可補充鐵劑,巨幼細胞貧血補充葉酸、維生素 B??等。 4. 植物神經紊亂:自主神經失衡可引起心悸、乏力等癥狀。可通過規律作息、適當運動、避免勞累來改善,嚴重時遵醫囑使用谷維素等藥物。 5. 心律失常未發作時檢查不出:有些心律失常是陣發性的,在檢查時可能未發作。可進行 24 小時動態心電圖監測,明確診斷后對癥治療。 總之,心悸雖檢查無異常但癥狀持續不容忽視,應綜合考慮各種可能,進一步檢查明確病因,并采取相應措施。同時要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2024-12-26 04:03
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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年輕女性,反復發作性心悸三年。心電圖及超聲心動圖無明顯異常。口服藥物無明顯療效。因比較年輕,無危險因素,冠心病可能性暫可排除;心電圖及彩超排除了心肌炎可能。故目前主要是需要排除心律失常。1.首先不知道心電圖是在心悸的時候做的還是已經癥狀好轉之后做的。一定要在心悸、自覺心跳加快的時候在附近醫院做一個心電圖。如果到醫院總是好轉了的話,可以做一個24小時動態心電圖,觀察24小時當中最快心率多少,最慢心率以及平均心率又是多少,再看看有沒有其它的心律失常。2.吃了心臟病的藥物,不知道吃的是什么藥物。最好還是能有一個動態心電圖結果,結合其結果,如果沒有明顯禁忌,可以酌情服用倍他樂克等藥物。
2015-11-18 20:56
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