雙側精索靜脈曲張和雙側附睪囊腫是否嚴重及治療方法，取決于多種因素，如癥狀、囊腫大小、精液質量、是否影響生育、患者年齡等。 1.癥狀：若有陰囊墜脹疼痛、精液異常等明顯癥狀，可能較嚴重。 2.囊腫大小：較大的附睪囊腫可能產生壓迫，影響正常功能。 3.精液質量：若導致精子質量下降，影響生育，需重視。 4.年齡：年輕患者可能更傾向積極治療。 5.生育需求：有生育計劃者，治療方案會更注重對生育能力的保護。 總之，雙側精索靜脈曲張和附睪囊腫的嚴重程度及治療方案需綜合多方面判斷。對于癥狀較輕、囊腫較小且無其他異常的患者，可先觀察隨訪。若癥狀明顯或出現其他不良影響，可能需要藥物治療（如邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片）或手術治療。治療期間應避免久站、劇烈運動，保持良好生活習慣，定期復查。建議前往正規醫院泌尿外科就診。

精索靜脈曲張,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢（靜脈血管叢）血管擴張,迂曲和變長.精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育.無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療.　　非手術治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊,冷敷等.　　手術治療：較重的精索靜脈曲張,精子數連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內靜脈高位結扎術.