大便粗時肛裂復發,伴疼痛出血,是肛裂還是痔瘡?
我以前就有肛裂的毛病,很長一段時間沒有發了.但是平時解手是大便不仁粗,一粗就炸裂.這會又發了幾天了傷口很難愈合,就象有很多扦子扎一樣很痛,血也多紙上還有小血塊.我想問一下這是肛裂還是痔瘡,需要吃藥還是搽藥.
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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肛裂和痔瘡都可能導致排便時疼痛、出血等癥狀,但二者在病因、癥狀和治療上有一定區別。肛裂多因肛管皮膚損傷、便秘等引起,主要表現為肛門疼痛、便血和便秘;痔瘡則與肛墊下移、靜脈曲張等有關,常有出血、脫出、疼痛、瘙癢等。要明確診斷,需綜合癥狀、體征及相關檢查。治療方法包括改善生活習慣、藥物治療、手術治療等。 1. 病因:肛裂通常是肛管皮膚的撕裂,常見于便秘、大便干結、排便過度用力等。痔瘡則是由于肛墊組織的異常增生和下移,以及肛周靜脈叢的曲張。 2. 癥狀:肛裂的疼痛多為劇烈的撕裂樣疼痛,且有周期性,便后可緩解。痔瘡的疼痛相對較輕,多為墜脹感或異物感。 3. 出血特點:肛裂出血一般較少,為鮮紅色,常附著于糞便表面或手紙上。痔瘡出血可較多,呈噴射狀或點滴狀。 4. 檢查:通過肛門指診、肛門鏡檢查等,可觀察肛管和直腸內部情況,有助于明確診斷。 5. 治療:首先要調整飲食,增加膳食纖維攝入,保持大便通暢。藥物治療方面,可使用痔瘡膏、硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等。如果癥狀嚴重,可能需要手術治療。 總之,僅憑癥狀難以準確判斷是肛裂還是痔瘡,建議及時就醫,進行相關檢查,以便采取合適的治療措施。
2024-12-26 02:23
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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考慮是肛裂的,是鮮血的話,肛裂的可能更大.注意多飲水,多吃水果和粗纖維食品如芹菜等
2015-11-19 13:32
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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考慮是肛裂的. 陳舊性肛裂 經上述治療無效,可采用手術切除,包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術后括約肌痙攣,有利愈合,創面不予縫合,術后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合.近年來采用液氮冷凍肛裂切除術,獲得滿意療效,術后痛苦小,創面不出血,不發生肛門失禁等優點.
2015-11-19 00:37
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好這位朋友,引起大便帶血的常見于:痔瘡,肛裂,治療上建議:1:溫水坐浴,每日兩次,每次20分鐘,2:肛門內置消炎止疼栓,馬應龍麝香痔瘡膏,3:口服槐角丸,甲硝唑片,阿莫西林膠囊,疼痛明顯時加服去疼片,大便干燥時加服通便靈膠囊,4:飲食上以容易消化的半流食為主,避免飲酒和食用辛辣刺激性食物,5:避免蹲廁過久,每日做提肛動作20次,6:必要時手術效果不錯,希望我的建議對您有所幫助,祝早日康復!!
2015-11-18 22:13
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