甲狀腺次全切除后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，可能與多種因素有關(guān)，如炎癥、腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫性疾病等。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果和既往病史等來明確原因，并采取相應的治療措施。 1. 炎癥：淋巴結(jié)腫大可能是局部炎癥引起，如周圍組織感染。可通過抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 腫瘤轉(zhuǎn)移：若為甲狀腺癌轉(zhuǎn)移，需進一步評估病情，可能采取放療、化療或靶向治療等，藥物如紫杉醇、順鉑、索拉非尼等。 3. 自身免疫性疾病：如橋本甲狀腺炎等，導致免疫反應異常，引起淋巴結(jié)腫大。治療常使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松。 4. 反應性增生：身體對某些刺激產(chǎn)生的反應，一般去除刺激因素后可緩解。 5. 其他原因：如淋巴瘤等，需進行病理檢查明確診斷，治療方案因病而異。 總之，出現(xiàn)這種情況不必過于恐慌，但應及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確病因，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣，有助于身體恢復。

問題已經(jīng)回復。

只要是積極的治療是沒有問題的，不用擔心的，

三位因頸部巨大腫塊求診之男性患者，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)原來是鼻咽癌合并頸部淋巴轉(zhuǎn)移引起，患者因無其他不適，于是拖延數(shù)月，腫塊已長至近十公分才來就醫(yī)。因此，四十歲以上的成人長了直徑一公分以上頸部腫塊，很有可能是鼻咽喉口腔等頭頸部癌癥轉(zhuǎn)移至頸淋巴結(jié)引起，應盡速找耳鼻喉頭頸專科醫(yī)師做詳細檢查，以期早診斷早治療，才有較好的療效。　　頸部腫塊依病因可概分為發(fā)炎性、先天性、及腫瘤三類，腫瘤又分良性及惡性。惡性腫瘤依其來源則可分為轉(zhuǎn)移性(有其他原發(fā)部位但轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié))及原發(fā)性(頸部本有組織，如甲狀腺、唾液腺、淋巴結(jié)長的)。發(fā)生的機率因年齡而異：孩童及年輕人多半是良性的發(fā)炎性淋巴結(jié)腫大或先天性囊腫；但在四十歲以上的成人，腫瘤的可能性較高，而且據(jù)統(tǒng)計，約有一半是惡性腫瘤，不可不慎。惡性頸部腫塊，有85%是因鼻咽喉口腔長癌，轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)引起。所以有頸部腫塊，除針對腫塊本身的檢查外，鼻咽喉口腔也是檢查重點之一。當然頭頸部癌癥除了頸部腫塊外，原發(fā)部位也常有癥狀：如口腔癌有久久不愈之口腔潰瘍；鼻咽癌約有七成患者會有單側(cè)耳鳴耳漲聽力減退、五成有鼻塞流鼻血、或復視、頸痛、面麻等癥狀；喉癌有持續(xù)性聲音沙啞或咳血；下咽癌有持續(xù)性咽喉異物感、喉嚨痛、或吞咽因難。但有時原發(fā)病灶長的不大而未出現(xiàn)任何癥狀，卻已有很大的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，例如該院最近診治的三例中有一例就是如此，這時更要靠耳鼻喉頭頸專科醫(yī)師詳細的檢查，才能發(fā)現(xiàn)此類頸部腫塊真正的拫源。　　頭頸部癌癥的治療效果，與頸部淋巴轉(zhuǎn)移腫塊的大小有絕對關(guān)系，當腫塊較大時，包膜外侵犯的機率便大增，使頸部病灶不易控制，而且進一步轉(zhuǎn)移到身體其他部位的機會也會提高。以鼻咽癌為例，在頸部腫塊還是單側(cè)小于六公分時，尚屬早期(第二期)，五年存活率可達72%至86%，若大于六公分則屬晚期(第四期)，五年存活率降至30%至50%。所以年齡超過四十歲的成人，尤其是男性，或有抽煙、吃檳榔的習慣者，若有頸部腫塊，還是盡早檢查為宜。即使真的不幸罹患頭頸部癌癥，早發(fā)現(xiàn)早治療的效果遠比拖成晚期才來處理好太多了。