食管癌手術后十個月出現聲音沙啞，不一定是癌細胞轉移導致的，可能有多種原因，如手術損傷喉返神經、喉部炎癥、聲帶息肉、縱隔淋巴結腫大壓迫喉返神經、其他呼吸系統疾病等。 1. 手術損傷喉返神經：手術過程中可能會對喉返神經造成一定損傷，引起聲音沙啞。這種情況可能會逐漸恢復，也可能持續存在。 2. 喉部炎癥：術后身體抵抗力下降，喉部發生炎癥感染，如喉炎，也會導致聲音沙啞。 3. 聲帶息肉：長期用聲不當或過度用聲等可能引發聲帶息肉，出現聲音沙啞。 4. 縱隔淋巴結腫大壓迫喉返神經：癌細胞轉移至縱隔淋巴結，腫大的淋巴結壓迫喉返神經，造成聲音沙啞。 5. 其他呼吸系統疾病：如肺炎、支氣管炎等，也可能影響喉部，導致聲音沙啞。 總之，食管癌手術后十個月聲音沙啞的原因較為復雜，需要及時就醫，進行詳細的檢查，如喉鏡、胸部 CT 等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

您好，根據您說的情況來看，要考慮一下幾種因素可以引起：1有腫瘤的侵潤性生長，侵犯了喉返神經等可以出現聲音嘶啞的癥狀。2食管癌手術時擴大切除以及淋巴結清除時，損傷了喉返神經而引起的聲音的嘶啞癥狀。如果是第一種因素的話，應該不排除腫瘤的轉移的可能性。祝您早日康復。