牙齦出現小白點后變為透明小坑，可能是牙齦潰瘍，也可能是其他原因，如牙齦感染、根尖周炎、牙齦損傷、牙齦營養不良、全身性疾病影響等。 1. 牙齦感染：細菌或病毒感染牙齦，引發炎癥，導致組織變化。可使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素治療，但需遵醫囑。 2. 根尖周炎：蛀牙導致的根尖周炎，炎癥蔓延至牙齦，形成瘺管和局部組織改變。通常需要根管治療。 3. 牙齦損傷：不當的刷牙方式、食物刺激等造成牙齦損傷，進而出現異常。要注意保持口腔衛生，避免刺激。 4. 牙齦營養不良：缺乏維生素 C、B 族等營養素，影響牙齦健康。可適當補充多維元素片。 5. 全身性疾病影響：某些全身性疾病如糖尿病，會影響牙齦的正常狀態。需要控制基礎疾病。 總之，牙齦出現上述變化的原因較多。建議及時到正規醫院口腔科就診，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，保持良好的口腔衛生習慣對牙齦健康至關重要。

結合你的病史及你的附注信息,可以診斷為：根尖周炎合并瘺管形成治療方案：建議對此蛀牙進行根管治療,消除根尖炎癥,以待瘺管消失

屬于根尖膿腫引起的牙齦破潰,需要去醫院開髓引流進行根管換藥治療.避免感染擴散至周圍牙組織.

你好，考慮是牙齦炎或者牙周炎牙髓炎等引起的癥狀。建議到醫院口腔科進行檢查明確再做治療，應注意口腔牙齒衛生，注意休息,不要吃辛辣食物。