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            25 歲女性雙腎多發(fā)結(jié)石囊腫伴鈣化嚴(yán)重嗎及治療

            多囊腎

            患者:女年齡:25歲經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)..患者:女年齡:25歲經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)雙腎患者:女年齡:25歲經(jīng)超聲波檢查所見;雙側(cè)腎臟大小正常,形態(tài)規(guī)則,包膜光整,實(shí)質(zhì)回聲均勻,皮髓質(zhì)分界清晰,腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見多個(gè)囊性暗區(qū),又側(cè)大者2.4*2.0.左側(cè)大者1.8*2.2cm,囊壁上可見強(qiáng)光斑,集合系統(tǒng)未見明顯分離,雙腎集合系統(tǒng)內(nèi)見多個(gè)強(qiáng)光點(diǎn),后方伴聲影,CDFI示雙腎血流充盈良好,雙側(cè)輸尿管可見段未見明顯擴(kuò)張.膀胱充盈后掃查,膀胱壁光整,膀胱內(nèi)未見異常回聲.提示:雙腎多發(fā)結(jié)石雙腎囊腫伴囊壁鈣化請(qǐng)問(wèn)各位專家,根據(jù)這個(gè)檢查結(jié)果可判斷該病人是否得了多囊腎?該病嚴(yán)重嗎?需要什么治療?中醫(yī),西醫(yī)?是否要手術(shù)?該病的權(quán)威性醫(yī)院是哪?謝謝了!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              25 歲女性經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)雙腎多發(fā)結(jié)石、雙腎囊腫伴囊壁鈣化。這種情況的嚴(yán)重性取決于多種因素,如結(jié)石和囊腫的大小、數(shù)量、位置,以及是否引起相關(guān)癥狀等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:多囊腎是一種遺傳性疾病,主要特征是雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個(gè)大小不等的囊腫。而該患者目前的檢查結(jié)果不能確診為多囊腎。雙腎多發(fā)結(jié)石和囊腫伴鈣化是不同的疾病。結(jié)石可能由代謝異常、飲食等因素引起,囊腫伴鈣化可能是長(zhǎng)期炎癥刺激等導(dǎo)致。 2. 嚴(yán)重性評(píng)估:如果結(jié)石和囊腫未引起明顯癥狀,腎功能正常,通常不算嚴(yán)重。但如果導(dǎo)致腎積水、感染、腎功能損害等,則較為嚴(yán)重。 3. 治療方法:對(duì)于較小且無(wú)癥狀的結(jié)石,可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,并定期復(fù)查。較大或引起癥狀的結(jié)石,可能需要體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。對(duì)于囊腫,如果較小且無(wú)癥狀,定期復(fù)查即可。較大或有癥狀的囊腫,可能需要手術(shù)治療,如腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)。 4. 藥物治療:結(jié)石方面,可使用排石顆粒、腎石通顆粒等。囊腫伴鈣化若有炎癥,可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 日常注意:患者應(yīng)多喝水,每日 2000ml 以上,避免高鈣、高草酸、高嘌呤食物。 總之,患者應(yīng)重視病情,遵循醫(yī)生建議定期復(fù)查,根據(jù)病情變化選擇合適的治療方法,以保護(hù)腎臟功能。

              2024-12-26 04:55
            • 回答4

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的,尚不明了.其起源可能與多囊腎相似,只不過(guò)是程度不同而已.目前的醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有治療腎囊腫的特效方法.對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).

              2015-11-19 16:35
            • 回答3

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              1)癥狀:常見的疼痛位于脅腹及背部,通常呈間歇性鈍痛。當(dāng)出血使囊壁擴(kuò)張時(shí),可出現(xiàn)突發(fā)性劇痛。胃腸道癥狀偶可出現(xiàn),而疑為消化性潰瘍或膽囊疾病。患者可自行發(fā)現(xiàn)腹部包塊,盡管如此大的囊腫少見。當(dāng)囊腫發(fā)生感染時(shí),患者常訴脅腹疼痛,全身不適并有發(fā)熱。(2)體征:體格檢查多為正常,偶于腎區(qū)可觸及或叩及一包塊。若囊腫發(fā)生感染時(shí),脅腹部可有壓痛。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:尿液分析多呈正常。鏡下血尿罕見。腎功能檢測(cè)也正常,除非囊腫為多發(fā)性或雙側(cè)性的(罕見)。即使一側(cè)腎臟表面廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎也可因代償性肥大而維持總腎功能的正常。(4)X線檢查:在腹平片中常可見到腎影中有一部分膨大或其上有一包塊壓迫。囊腫的重量或位置可引起腎臟扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致腎軸異常。有時(shí)在腫塊邊緣可見到條紋狀鈣化影。排泄性尿路造影可確診。在靜脈推注造影劑后1~2分鐘攝片中,可見腎實(shí)質(zhì)血管密度增高,而囊腫占據(jù)的那部分空間則不會(huì),因?yàn)槠渲袥](méi)有血管。尿路造影連續(xù)攝片顯示有包塊存在。囊腫周圍的一個(gè)或數(shù)個(gè)腎盞或腎盂常因凹陷或彎曲,而變得增寬、變平甚至管腔消失。斜位或側(cè)位片也是有助于診斷。當(dāng)包塊占據(jù)了腎下極,輸尿管上段便會(huì)向脊柱移位。腎臟本身也會(huì)發(fā)生旋轉(zhuǎn)。通過(guò)可透射線的囊液或以看到腰大肌。當(dāng)常規(guī)尿路造影不能有效區(qū)分不透光的腎實(shí)質(zhì)時(shí),腎斷層X(jué)線攝影術(shù)可增大有血管的腎實(shí)質(zhì)與囊腫的對(duì)比度。偶見腎實(shí)質(zhì)腫瘤亦有相對(duì)無(wú)血管,從而易與囊腫相混淆。少數(shù)情況下,囊腫壁也可發(fā)生腫瘤,因此有必要作更進(jìn)一步的鑒別診斷檢查。(5)CT掃描:鑒別腎囊腫與腫瘤,CT是最精確的。囊液密度近似于水,而腫瘤的密度則與正常腎實(shí)質(zhì)相近。靜脈注射造影劑后,腎實(shí)質(zhì)變得更為濃密,而囊腫仍不受影響;囊腫壁與腎實(shí)質(zhì)有明顯界限,而腫瘤則無(wú);囊腫壁很薄,腫瘤卻不然。從許多方面來(lái)說(shuō),鑒別囊腫和腫瘤CT要優(yōu)于穿刺抽液判斷。(6)腎臟超聲檢查:在采取非侵入性診斷技術(shù)來(lái)鑒別腎囊腫和實(shí)質(zhì)包塊時(shí),超聲檢查占有很大比例。當(dāng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)符合囊腫的影象時(shí),就可在超聲影象監(jiān)視下,穿刺囊腫并抽吸囊液。(7)同位素掃描:做直線掃描可顯示出包塊輪廓,但難以區(qū)分囊腫或腫瘤。采用锝掃描攝影術(shù)可顯示無(wú)血管的包塊。(8)在囊腫攝影術(shù)下經(jīng)皮囊腫抽吸:當(dāng)上述檢查對(duì)鑒別囊腫及腫瘤仍有疑問(wèn)時(shí),則有必要行穿刺抽吸。

              2015-11-19 14:19
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腎囊腫是慢性腎臟疾病,根據(jù)病情病因有不同發(fā)病狀態(tài),還有就是也有不同的治療辦法,有早期不用治療定期體檢、有手術(shù)、要藥物等。我們用的是中藥通過(guò)高科技離子導(dǎo)入儀,不經(jīng)過(guò)消化道而直接在腎區(qū)通過(guò)絡(luò)滲透入腎臟經(jīng)脈,從而增加囊壁的通透性,加速血液循環(huán),促使囊內(nèi)液排出,使囊內(nèi)壓下降,從而保護(hù)腎功能。同時(shí)利用控制囊腫生長(zhǎng)的藥物直接通過(guò)透藥治療,控制囊腫不再生長(zhǎng),同時(shí)還溶化結(jié)石,排出結(jié)石,消除積水,腎功能好轉(zhuǎn)、腎性高血壓好轉(zhuǎn)。這樣腎囊腫從根本上得到了治療,達(dá)到了標(biāo)本兼治的效果。

              2015-11-19 01:12
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)治療比較可靠,希望我們的回答給你帶來(lái)幫助

              2015-11-19 00:46
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是多囊腎?   多囊腎又名Potter(Ⅰ)綜合征、囊胞腎、雙側(cè)腎發(fā)育不全綜合征、多囊病。我國(guó)1941年朱憲彝首先報(bào)道,本病臨床并不少見。多囊腎有兩種類型,常染色體隱性遺傳型(嬰兒型)多囊腎,發(fā)病于嬰兒期,臨床較罕見;常染色體顯性遺傳型(成年型)多囊腎,常于青中年時(shí)期被發(fā)現(xiàn),也可在任何年齡發(fā)病。 查看全文»

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            馬金良

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            擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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