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            動(dòng)態(tài)心電圖室性早搏變化,狀況如何及治療

            心律失常

            動(dòng)態(tài)心電圖所見:室性心律,平均心率62,最小心律48,最大103,室性早搏86551,頻發(fā)多源性室性早搏(全程共發(fā)生924次,形態(tài)不同,聯(lián)律間距不等)成對(duì)出現(xiàn)25陣次,三聯(lián)律7陣次!動(dòng)態(tài)心電圖所見:室性心律,平均心率76,最小心律58,最大131,室性早搏104909,頻發(fā)多源性室性早搏(全程共發(fā)生2140次,形態(tài)不同,聯(lián)律間距不等)我想問問這是什么狀況,是嚴(yán)重了還是好轉(zhuǎn)了,需要怎么治療,如果吃藥的話要吃什么藥,還有都有什么危害,醫(yī)生盡可能的詳細(xì)些,謝謝!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              全科

              動(dòng)態(tài)心電圖顯示室性早搏情況發(fā)生變化,需綜合分析判斷病情,明確原因,包括心臟本身病變、電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌疾病等。治療方法多樣,如藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病情判斷:室性早搏次數(shù)增多,情況可能較前加重。但還需結(jié)合癥狀、心臟結(jié)構(gòu)和功能等綜合評(píng)估。 2. 病因分析:心臟結(jié)構(gòu)異常如心肌病、冠心病等;電解質(zhì)失衡如低鉀、低鎂;內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進(jìn);藥物副作用;自主神經(jīng)功能紊亂等。 3. 藥物治療:可使用美西律、普羅帕酮、胺碘酮等藥物,但需遵醫(yī)囑。 4. 生活方式調(diào)整:避免勞累、緊張、焦慮,戒煙戒酒,保證充足睡眠。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心電圖、心臟超聲等,評(píng)估病情變化。 6. 其他治療:若藥物治療效果不佳或病情嚴(yán)重,可能需射頻消融等治療。 總之,對(duì)于室性早搏,應(yīng)重視并積極治療,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,以改善預(yù)后。

              2024-12-26 00:05
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              從動(dòng)態(tài)心電圖檢查結(jié)果看,心律失常沒有好轉(zhuǎn)。頻發(fā)多源性室性早搏,多是由于器質(zhì)性心臟病引起的,最常見為冠心病所致,多源性室性早搏需要注意預(yù)防室性心動(dòng)過速,心室顫動(dòng)和心性猝死的發(fā)生。建議查心臟彩超及冠狀動(dòng)脈CTA以除外器質(zhì)性心臟病,治療上建議積極治療基礎(chǔ)病并予以藥物治療,藥物可以選用β-受體阻滯劑美托洛爾口服,一般可控制室早發(fā)作,緩解癥狀,也可考慮服用胺碘酮治療,要結(jié)合您的原發(fā)病情況。

              2015-11-19 18:33
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,室性早搏是常見的心律失常,可以發(fā)生在正常人,也可以是器質(zhì)性心臟病患者,需要結(jié)合早搏數(shù)量多少,確定治療方案從你的早搏情況看,屬于多源性早搏,也就是說現(xiàn)在內(nèi)有多個(gè)異位的起搏點(diǎn),如果沒有供血不足的問題,單純?cè)绮梢杂命c(diǎn)b受體阻滯劑治療

              2015-11-19 17:54
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您的兩次動(dòng)態(tài)心電圖均提示頻發(fā)多源性室早,而且第二次的早搏要比第一次的多,說明疾病再進(jìn)展,或者根本沒有好轉(zhuǎn)頻發(fā)室早屬于惡性心律失常是必須治療的,否則會(huì)出現(xiàn)室速導(dǎo)致猝死。您可以服用倍他樂克及參松養(yǎng)心膠囊來糾正早搏,如果效果不佳,及時(shí)射頻消融術(shù)治療

              2015-11-19 05:17
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              這個(gè)情況的話發(fā)生的原因還是很多的,除了必要的藥物之外,關(guān)鍵是日常生活中要注意平時(shí)的話注意及時(shí)休息,不要過度勞累,保持心情愉快,欺負(fù)不要太大,飲食上清淡為主,不要過于刺激

              2015-11-19 01:18
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

            心悸 心律不齊
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            • 吳永全

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            • 張娟贏

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

              擅長(zhǎng):心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風(fēng)心、心律失常、心肌病等 詳情»

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
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