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            懷孕兩個月生殖器皰疹復發擦阿昔洛韋對胎兒有何影響,能要嗎

            生殖器皰疹

            你好醫生我在懷孕兩個月的時候生殖器皰疹復發我擦了思天啊昔洛韋請問對小孩有影響嗎我可以要這個小孩嗎

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              懷孕兩個月時生殖器皰疹復發并使用阿昔洛韋,對胎兒可能有一定影響,但并非絕對,需綜合多方面因素判斷,如用藥時間、劑量、皰疹嚴重程度、孕婦自身免疫狀況、后續檢查結果等。 1. 用藥時間:懷孕早期用藥存在風險,但短時間小劑量使用可能影響較小。 2. 用藥劑量:劑量越大,潛在風險可能越高。 3. 皰疹嚴重程度:嚴重的皰疹可能導致孕婦身體不適,間接影響胎兒。 4. 孕婦自身免疫狀況:免疫力強的孕婦可能降低不良影響的發生。 5. 后續檢查結果:通過超聲、唐篩等檢查,評估胎兒發育情況。 6. 藥物代謝:阿昔洛韋在體內的代謝速度和程度也會影響胎兒。 綜合來看,不能簡單地判斷胎兒一定不能要,建議孕婦及時就醫,密切進行產前檢查和監測,與醫生充分溝通,權衡利弊后再做決定。

              2024-12-25 18:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好,不會影響,可以放心.局部涂抹阿昔洛韋乳膏可以,平時避免辛辣刺激性的食物,注意休息避免熬夜禁煙酒,清淡飲食多喝水少時油膩食物避免化妝品.

              2015-11-19 17:25
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              應該是可以的。生殖器皰疹是一種DNA病毒——單純皰疹病毒(簡稱HSV)感染所引起的疾病,它主要通過不潔性關系傳播,所以醫學上將其劃歸于性病的范疇。對于抵抗力正常、癥狀局限的患者(絕大多數孕婦屬于這類情況),病毒在母體的分布情況如下:HSV主要局限于感染灶部位,也就是生殖器、肛周等處;部分可由于淋巴回流導致周圍淋巴結炎,但感染通常很局限,不會大規模擴散;小部分可沿周圍感覺神經上行,并潛伏于骶神經;病毒一般不進入血液,不引起病毒血癥。由此可見,HSV不會通過血液在身體各器官間相互傳播,它既不到達胎盤,更不能通過胎盤進入胎兒體內,因此,HSV對胎兒的影響也就無從談起了。據多個國家歷時20年的大規模調查顯示,與正常孕婦相比,孕母感染HSV并不會增加胎兒畸形和流產的比例。但動物實驗觀察的結果則跟調查結論有所不同,所以目前醫學上對這點尚存爭議。對于那些免疫力低下的孕婦來說,病毒進入血液引起病毒血癥,出現播散性感染的概率大大增加,孕婦可能因此而出現全身癥狀,引起全身多個器官的損害,這時不要說胎兒會死亡、流產,就是母親的生命安全都會受到威脅。在臨床工作中,我們注意到,有些患者自我感覺良好,實際上,醫學檢查卻提示她們的免疫力并不高,有的甚至合并免疫缺陷(如艾滋病患者),她們的癥狀往往會在一年之中反復發作多次,這種人群就比較危險。另一方面,妊娠對婦女來說是個挑戰,她們自身的免疫力也會隨之而發生變化,所以,為保險起見,建議有生殖器皰疹病史的孕婦最好做個血液免疫學檢查,以明確自身的情況。我們知道,妊娠是一個特殊的過程,這期間,孕婦用藥稍有不慎,就可能影響腹中胎兒的生長發育。一般情況下,生殖器皰疹對孕婦和胎兒并沒有很大影響,因此,目前臨床上對孕期生殖器皰疹的治療偏于保守,主要是采取措施緩解癥狀。在沒有病毒血癥的情況下,建議孕婦以外用藥為主,如外搽抗病毒的藥物(如阿昔洛韋、噴昔洛韋軟膏等),直至癥狀消失。若孕婦快到預產期,出現發作又該如何處理呢?有學者建議在妊娠38周后服用阿昔洛韋,直至分娩(因為這時胎兒已經發育成熟,藥物對他們的影響不大),以減少產道內的病毒含量,避免寶寶在分娩過程感染病毒。但大多數產科醫生傾向于不口服用藥,直接實行剖宮產,使小寶寶不接觸產道,避免新生兒受感染。同樣的道理,即使臨產前沒有癥狀、沒有發作,為避免接觸潛伏于宮頸和陰道分泌物中的病毒,許多醫生都建議有生殖器皰疹病史的孕婦,宜選擇剖宮產。新生兒出生后,就必須預防性滴用抗病毒眼藥水。

              2015-11-19 14:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              不會影響的,請你放心。生殖器皰疹患者的傳染途徑:一是性交口交傳染,這是直接傳染(皰癥的皰液病毒傳染);二是用品傳染(毛巾、澡巾、衣物等上面殘留的皰液病毒傳染),這是間接傳染;三是人體內的病毒感染,一旦免疫力下降,就會產生皰疹癥狀。生殖器皰疹患者,在沒有治療痊愈的情況下,是不可以懷孕的,最好是完全治愈6個月以后再懷孕。生殖器皰疹的發病,一方面是感染了單純皰疹二型病毒,另一方面是機體或局部免疫力下降。因為皰疹病毒潛伏在人體皮膚神經里,是不容易去除的,這也是生殖器皰疹易復發的一個主要原因。因此,生殖器皰疹的治療要從兩個方面入手,進行抗病毒,提高免疫力。進行辨證施治,綜合治理。建議你積極治療。

              2015-11-19 10:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              ,從水泡發生到消退均具有比較強的傳染性。新生兒皰疹感染主要來源于產婦的產道。HSV經皮膚粘膜破損處進入體內,并在表皮或真皮細胞內復制。不論有無臨床表現,病毒將充分復并感染感覺或自主神經末梢,并由軸索運送到神經節內的神經細胞中。感染初期,病毒在神經節及與相接觸的神經組織內復制,然后經外周感覺神經移至皮膚粘膜表面而發生皮損。HSV感染往往全身性的,幾乎所有的內臟和粘膜表層內都可分離到HSV。(一)首發性GH因為原發感染中80%-90%為隱性感染,顯性感染只占少數,初次感染恢復后多數轉為潛伏感染。所以,患者初次發病可分為原發感染與非原發感染。l.原發感染:首次感染HSV-2或HSV-l,血清中無HSV抗體,生殖器部位出現皰疹性損害。l.復發的時間和頻率:HSV原發感染后l周左右,血中出現中和抗體,3周-4周達到高峰,可持續多年。這些抗體能清除病毒和使機體康復。但是大多數個體不能徹底消滅病毒,也不能阻止復發,病毒以潛伏狀態長期存在宿主體內。不同亞型HSV感染者急性首發GH的臨床過程相似,但復發率不同,HSV4感染的首發,性GH中約90%在12個月內會出現l次復發(平均復發4次),而HSVH感染的首發性GH僅5%出現類似復發(平均復發次數小于l次)。不同個體及同一病人一生中生殖器HSV-2感染的復發率變化很大,大多數年復發5次-8次。一般在原發皰疹消退后l個月-4個月內發生。2.復發的誘因:發熱、過勞、月經、雨淋、日曬、寒冷、某些病毒感染等。3.復發的特點:每次復發往往在同一部位。復發前可有局部瘙癢,發疹前數小時感染部位有燒灼感。由于目前尚無預防復發的有效方法,并可能有誘發生殖器惡(四)胎兒和新生兒感染HSV可通過胎盤感染胎兒,影響胚胎細胞的有絲分裂,引起胎兒畸形,智力低下。分娩時,如胎兒通過有皰疹病損的產道,也可感染HSV而發生新生兒皰診。約70%新生兒HSV感染由HSV-2引起。多發生于3d-30d內的嬰兒,易出現內臟和中樞神經系統感染。如不及時治療,病死率可達65%。而有中樞神經系統受感染的新生兒只有不到10%的人能正常發育成長。

              2015-11-19 10:10
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