胃腸病患者多種癥狀及病因的相關疑問
胃腸不適胃痛脹酸(這一直都有)舌苔很厚(主要是舌根白色淡黃)消化嚴重不良被確診胃腸病為:低張胃合并慢性胃炎十二指腸壅積癥.伴隨癥為長期上火臉腫目赤臉紅且發燙皮膚過干且極不舒服大便不通精神差整體機能下降嚴重身體嚴重消瘦前兩天伴隨感冒與持續性低燒(36.9—37.1)這兩天感覺好像又有熱感冒鼻子悶有點不通有鼻涕(多黃稠)痰也一樣聲音也有異.10月份一直持續至今病因不祥但自幼就消化不良有胃病也和當時飲食不當有關系曾經治療情況和效果:胃腸發病第一個月并未去醫院檢查治療最初癥狀主要是舌苔厚大便不通以為是老毛病只去買了些祝消化的藥吃因大便不通也吃過兩次瀉藥但效果不行最后導致低燒幾天后出現高燒燒退后去醫院就醫(結果去醫院的路上又給感冒了…還挺重)時間大約是10月25號左右掛號消化內科那醫生說是慢性胃炎且胃腸動力極差開了兩周的藥:莫沙比利分散片雷貝拉唑腸溶片雙岐三聯活菌片劑艽龍膠囊用藥除莫沙必利用了2周外其余用藥為一周用藥后狀況比沒用藥好點至少大便還能湊合但仍感覺很不適停藥后臉都腫了感覺好像上火嚴重的不行了口腔和胃感覺特不舒服11月30號又去醫院看換了個醫生開了檢查單做了尿常規血常規以及上中(全)消化道造影尿常規蛋白質有一點點高(10.3g/l)血液則明顯有些問題白細胞低(3.53參考4-1010^9/l)嗜酸性粒細胞低(0.02參考0.05-0.510^9/l)單核細胞比率高(93參考3-8%)造影顯示診斷意見為:低張胃合并慢性胃炎十二指腸壅積癥(造影報告如下:常規透視;雙肺未見活動性病變心膈未見異常.造影;食管鋇劑通過順暢管壁柔軟輪廓光滑蠕動自然粘膜紋連續未見中斷破壞未見充盈缺損或龕影.賁門開放可未見返流.無力型胃潴留液中等.胃壁柔軟輪廓毛糙粘膜紋紊亂未見充盈缺損或龕影.幽門開放自然十二指腸球部充盈良好十二指腸環不大粘膜規則.十二指腸水平部擴張可見逆蠕動.空回腸形態分布粘膜紋未見明顯異常活動度良好回盲辮不厚盲升結腸腸袋存在.闌尾未顯影局部無壓痛.).開了兩周的藥:莫沙必利分散片醋氨已酸鋅復方消化酶雷貝拉唑腸溶片劑福松(聚乙二醇4000散)四磨湯口服液用藥效果依然不怎么樣總的整體上相當的不舒服12月15號又去看了一次這次主要是問了些有關的病因她也說了上火之類的癥狀主要是受十二指腸壅積癥的影響但這個病又不好治她也沒法確定什么時候能好其實還有一個因素也比較麻煩她也考慮在內這牽扯到我的另一個病是我的一種先天病這個病叫IHH(特發性低促性腺素型性腺功能減退癥)這病既牽扯到泌尿外科同時也屬于內分泌科總之相當復雜的波如果有不理解的請自己查一下因為實在是很難一下說清楚…)…這個病影響到我整個身體的機能我也是2009年78月份才開始檢查并確診的9月才開始進入治療目前口服安特爾(十一酸睪酮膠丸)那醫生說我的胃腸病很有可能和我這個病有關系因為我的尿蛋白有點高具體是什么樣的影響也不是很清楚畢竟牽扯的學科有些遠我服用的安特爾對身體的副作用很小但說明上也說服用過量會引起胃腸反應我怕吃這藥對胃腸有影響(主要是因為自己胃腸本身就不好這也只是我個人的想法而已)所以和那大夫商量了一下后把那藥停了2周(不過現在看來停和不停都一樣)這次她給我開了3周的藥:莫沙比利分散片泮托拉唑鈉腸溶膠囊復合乳酸菌膠囊滋陰潤腸口服液.作用還是不大基本還和以前一樣還是胃腸全身都不舒服上火沒力氣精神差人也越來越瘦…補充:我病后飲食相當注意(最近有些管不住自己但并不是亂吃亂喝)想得到怎樣的幫助:我的問題相當的復雜也相當的多我只希望大家能多少能幫我解決一些我先謝謝關所有看過和關注我的問題的朋友們.1我想知道我所有的癥狀之間的聯系與原因究竟與十二指腸壅積癥有多大關系所有問題最根本的病因到底是什么2我想知道我現在的狀況是否嚴重我處在病的什么期檢查結果表明我的癥狀是嚴重還是輕3我想明確的了解十二指腸壅積癥的發病原因與機理(主要針對我)究竟該如何治療的好內科治療的效果到底怎么樣像我恢復大約需要多長時間中醫治療的效果又怎么樣能否治愈時間長短(我從小服用中藥都又種不舒服的感覺喝下藥后感覺胃里很辛又反胃感有時還吐吃中藥治病起效一向不大不知道我能不能用中醫治療作用效果是否會降低)在同等狀況下(也根據我的病情)內科保守治療中醫辨證施治和手術治療哪種是最佳的治療方案(考慮到經濟因素痛苦大小和治療效果)如果難說麻煩請指出這幾種治療的各自優缺點和利弊除了這些治療是否還有別的治療方法4綜合我的病情和病因我應該先從哪方面開始治療呢是同步治療還是需要間隙性治療治療的步驟5我一直有一個疑惑去醫院已經很多次了醫生給我開的藥也主要是三類:1)主治胃及十二指腸潰瘍(雷貝拉唑腸溶片劑醋氨已酸鋅泮托拉唑鈉腸溶膠囊)2)增加胃腸動力和助消化的3)潤腸通便的.我是慢性胃炎啊我一位是胃炎就有潰瘍也問了醫生大夫說胃炎是胃炎潰瘍是潰瘍我搞不明白我既然是胃炎那為什么藥開潰瘍類藥物6我想清楚我的那個波IHH)是否是與胃腸不好和全體機能不調之間有關系關系大不大7我想知道我的病情與我的血液是否有關血液能體現出我的什么狀況和問題原因又是什么怎么解決8我希望能明白胃腸停滯與積食間的關系我的狀況是什么樣的積食了是不是容易餓我感覺老總是有饑餓感感覺老吃不夠但吃多絕對出問題這是怎么回事9我的牙齒很不好現在嚴重影響我的飲食和說話咀嚼能力下降厲害我想問下我要不要整下牙齒的好這對我的病癥影響大不這些是我所有想要知道的問題其實很多應該分科提問的但由于病情間相互聯系所以將問題提及一處問題太多且過分的復雜我只希望愿意幫我的朋友不論多少都能給我一些指導和幫助在此我再次謝謝幫我的所有人()
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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患者存在胃腸不適、上火、身體消瘦等多種癥狀,對癥狀間聯系、病情嚴重程度、十二指腸壅積癥的相關問題、治療方案選擇、藥物使用、IHH與胃腸的關系、血液狀況、胃腸停滯與積食關系、牙齒整治等存在諸多疑問。 1.癥狀聯系與病因:胃腸不適、上火、消瘦等癥狀相互影響。十二指腸壅積癥可能是胃腸動力差、解剖結構異常等導致。IHH可能通過影響內分泌進而影響胃腸功能。血液異常可能與炎癥、免疫等有關。胃腸停滯和積食常與消化功能不良相關。 2.病情嚴重程度:需綜合癥狀、檢查結果評估。目前患者癥狀較多,影響生活質量,但具體嚴重程度還需進一步觀察和檢查。 3.十二指腸壅積癥:發病原因包括先天解剖結構異常、炎癥粘連、腫瘤壓迫等。機理為十二指腸通過受阻,食物積聚。治療方法有內科保守治療(如飲食調整、藥物促胃腸動力)、中醫治療(調理脾胃)、手術治療(嚴重時)。恢復時間因人而異。 4.治療方案選擇:應先明確病因,一般可先內科保守治療,如效果不佳再考慮其他方案。內科治療相對溫和,手術治療效果直接但創傷較大。中醫治療需辨證論治。 5.藥物使用:胃炎患者使用潰瘍類藥物可能是預防或治療潛在的潰瘍風險。 6.IHH與胃腸關系:IHH可能通過影響激素水平間接影響胃腸功能,關系大小因人而異。 7.血液狀況:白細胞低可能提示免疫功能問題,嗜酸性粒細胞低可能與過敏反應等有關,單核細胞比率高可能與感染有關。需進一步檢查明確原因。 8.胃腸停滯與積食:胃腸停滯可導致積食,積食不一定易餓,患者易餓可能與胃腸功能紊亂有關。 9.牙齒整治:牙齒不好影響飲食和說話,可根據具體情況決定是否整治,對病癥有一定影響。 患者病情較為復雜,需要綜合多方面因素進行評估和治療。建議在正規醫院進行全面檢查,遵循醫生建議,積極治療。
2024-12-25 14:02
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好:患者患病的最根本原因就是胃病或是十二指腸疾病引起的.這些藥物對胃炎潰瘍等控制都是有效的一種藥物不只是一種療效可能有多種療效.
2015-11-19 17:05
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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手術方案與病因相關到普外科查清病因才能決定治療方案
2015-11-19 13:31
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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十二指腸壅積癥是指各種原因引起的十二指腸阻塞以致十二指腸阻塞部位的近端擴張食糜壅積而產生的臨床綜合征.①典型的癥狀是診斷的重要依據.②X線鋇餐檢查特征:十二指腸水平部見鋇柱中斷(突然垂直切斷);受阻近段腸管強有力的順向蠕動及逆蠕動構成的鐘擺運動;俯臥位時鋇劑順利通過逆蠕動消失.③必要時作選擇性腸系膜上動脈造影可顯示與十二指腸在解剖角度上的關系.無明顯癥狀者可不必處理.急性發作期給予靜脈營養包括脂肪乳劑鼻飼管減壓和抗痙攣藥物治療急性胃擴張.平時宜少量多餐餐后作膝胸位半小時加強腹肌鍛煉.如內科保守治療不明顯可采用手術治療.手術方式可選用:①游離十二指腸韌帶;②十二指腸空腸吻合術;③十二指腸復位術.
2015-11-19 11:04
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好十二指腸壅積癥是指各種原因引起的十二指腸阻塞以致十二指腸阻塞部位的近端擴張食糜壅積而產生的臨床綜合征.根據你的自身情況我覺得你最好是采用西醫治療.你現在的病情還不嚴重可以試試內科保守治療的.如內科保守治療不明顯可采用手術治療.手術方式可選用:①游離十二指腸韌帶;②十二指腸空腸吻合術;③十二指腸復位術.生活護理:急性發作期給予靜脈營養包括脂肪乳劑鼻飼管減壓和抗痙攣藥物治療急性胃擴張.平時宜少量多餐餐后作膝胸位半小時加強腹肌鍛煉。
2015-11-19 04:23
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