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            未確診結核性腦膜炎治療后病情有反復,咋回事?

            結核性腦膜炎

            沒有確診結核性腦膜炎但是按這個病在醫,主要:頭痛發熱低燒。拍片胸部有陰影,考慮左上肺浸潤型肺結核。但是痰檢驗血尿檢正常沒有查到結核桿菌。PPT(++++)入院查腦脊液:白細胞計數:484*10*6/L,紅細胞0,單個核細胞百分比90.9%,多個核細胞百分比9.1%,微量蛋白(免疫比濁法)1445mg/L,住院治療2個月抗結核病情好轉腦脊液數據正常,出院一個星期復查腦脊液有反復,但波動不大微量蛋白:539mg/L(參考值0-500)白細胞計數:34(參考值0-8)主治醫生說怕有其他病,要我重視。我還有其他病嘛。求權威專家幫忙診斷,跪謝!曾經治療情況和效果:抗結核消炎護肝想得到怎樣的幫助:求專家診斷。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              結核性腦膜炎的診斷較為復雜,治療后病情出現反復可能與多種因素有關,如治療不徹底、合并其他感染、自身免疫問題、藥物敏感性、個體差異等。 1. 治療不徹底:抗結核治療需要足夠的療程和規范用藥,如果療程不足或用藥不規范,可能導致結核菌未被完全清除,從而引起病情反復。 2. 合并其他感染:在治療過程中,可能合并其他細菌、病毒或真菌感染,這些感染也會影響病情恢復。 3. 自身免疫問題:自身免疫系統異常,可能對治療產生不利影響,干擾病情的穩定。 4. 藥物敏感性:所用的抗結核藥物可能對患者體內的結核菌敏感性不夠,影響治療效果。 5. 個體差異:每個人的身體狀況和對藥物的反應不同,部分患者可能恢復較慢或容易出現病情波動。 總之,對于這種情況,需要進一步完善檢查,如進行更詳細的病原學檢測、免疫功能檢查等,以明確原因,調整治療方案。同時,患者要嚴格遵循醫囑,注意休息,加強營養,增強自身抵抗力,促進康復。

              2024-12-25 17:05
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,通過您的描述,那就沒有結核的.注意多休息,避免熬夜,多補充維生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒暢.

              2015-11-19 06:38
            就醫問藥

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            什么是結核性腦膜炎?   結核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結核原發感染后1年以內發生,尤其在初染結核3~6個月最易發生結腦。多見于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應用有效抗結核藥物以來,本病的發病率較過去明顯降低,預后亦有改善;但若診斷不及時和治療不當,病死率和后遺癥的發生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預后的關鍵。成年發病率占半數以上,以青年發病率較高,但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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