月經(jīng)持續(xù) 20 多天不干凈且伴有腰疼，可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、凝血功能障礙等原因引起。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。 2.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的突起物，可引起月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)等。 3.子宮肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，會(huì)使宮腔增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)異常。 4.子宮內(nèi)膜炎：子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥，會(huì)影響內(nèi)膜的脫落和修復(fù)，造成月經(jīng)淋漓不盡。 5.凝血功能障礙：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會(huì)使止血功能下降，導(dǎo)致月經(jīng)出血時(shí)間延長(zhǎng)。 出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù) 20 多天不干凈且伴有腰疼的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超、凝血功能檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療（如孕激素類(lèi)藥物地屈孕酮、止血藥氨甲環(huán)酸等）、手術(shù)治療等。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

一般考慮是更年期月經(jīng)失調(diào)的情況建議最好是積極到醫(yī)院檢查排除器質(zhì)性病變后,建議必要時(shí)檢查體內(nèi)的激素水平考慮調(diào)經(jīng)治療

你這情況看考慮是更年期內(nèi)分泌失調(diào)引起的，建議你去醫(yī)院檢查，服用宮血寧止血的

你好，你說(shuō)的情況具體的去醫(yī)院做一下婦科檢查包括激素類(lèi)檢查確定原因