高處墜落后左臂及手腕著地導致骨折，一月后胳膊伸不直且肘部屈伸疼痛，可能與骨折未愈合、軟組織損傷、關節粘連、神經損傷、康復不當等有關。 1.骨折未愈合：骨折恢復需要時間，若愈合不佳，會影響胳膊活動。應定期復查，了解骨折愈合進度。 2.軟組織損傷：著地時肌肉、肌腱等軟組織受損，恢復較慢，可引起疼痛和活動受限。需注意休息，避免過度活動。 3.關節粘連：長時間固定或活動少易導致關節粘連。應在醫生指導下進行適度的康復訓練，如屈伸練習。 4.神經損傷：可能損傷肘部神經，影響功能和感覺。可通過肌電圖等檢查明確，必要時營養神經治療。 5.康復不當：康復訓練方法不正確或強度不合適，也會影響恢復。需遵循醫生建議，科學康復。 總之，出現這種情況應及時就醫，明確原因，采取針對性治療和康復措施，促進胳膊功能恢復。

根據你的描述及X線片看，橈骨近端看不清，肱骨遠端應該是內髁骨折，當時應該做石膏固定現在一個月，肘關節屈伸受限，可以行理療配合功能鍛煉及口服止痛藥加中藥外洗，還可以鍛煉好，如有必要可行松解術

一般骨折發生后若移位不明顯，應立即前臂管型石膏固定，每月復查一次X光片，一般需要固定6~12周左右，必要時也可根據病情選擇手術治療，

你的情況根據敘述及X光片屬于功能恢復期。上述還不能完全恢復正常肘關節功能。功能恢復期需要循序漸進，避免過急過量劇烈運動即可，繼續口服接骨活血舒筋止痛消炎等藥物即可，同時配合臨床手法按摩理療促進功能恢復等。這個過程較慢，不必心急。祝你早日恢復健康。