高血壓患者發生腦梗和小腦萎縮后出現反應遲鈍，可能與腦血管病變、神經損傷、腦萎縮進展、心理因素及康復訓練不足等有關。 1.腦血管病變：腦梗會導致腦部供血不足，影響神經功能。需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，穩定斑塊藥物如阿托伐他汀等。 2.神經損傷：神經細胞受損難以完全恢復。可使用營養神經藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.腦萎縮進展：小腦萎縮會逐漸加重癥狀。目前尚無特效藥物，可嘗試使用改善腦代謝的藥物，如吡拉西坦。 4.心理因素：患病后的心理落差可能影響精神狀態。家人要給予關心和支持，必要時進行心理疏導。 5.康復訓練不足：缺乏有效的康復訓練會影響恢復。應在專業康復師指導下進行認知訓練、肢體功能鍛煉等。 總之，對于高血壓并發腦梗和小腦萎縮出現反應遲鈍的情況，需要綜合治療和長期管理，患者和家屬要保持積極的心態，配合治療和康復。

小腦萎縮主要是共濟失調癥狀，說話清楚嗎？下樓梯有踩空的感覺嗎？喝水嗆嗎？情緒易激動嗎？我們用中藥龜-龍-腦康修復腦細胞損傷，治療小腦萎縮第一控制病情，使癥狀不再加重，第二就是在控制病情的基礎上使癥狀減輕，逐漸好轉，有需要可直接聯系咨詢。

您好;治療是根據病情而定．大面積腦梗塞急性期治療的關鍵是控制顱內壓，降低腦水腫，防止腦疝形成，促進病變腦組織功能恢復。可及時給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細胞活化劑。脫水劑的應用時間，應視病情而定，一般經過1～2周治療后，若病人意識障礙消失，顱內壓已恢復正常，可給予血管擴張劑及活血化瘀藥物。但在這里需要提及的是，血管擴張藥及活血化瘀藥物，一定要掌握用藥時機，不能盲目使用，不能使用過早，否則，將會產生“盜血綜合征”，使病情加重。與此同時，還應注意控制血壓，維持水和電解質平衡，預防和治療并發癥等綜合治療。