腰疼持續一個多月且蔓延至背部和肩膀，可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統疾病、脊柱關節病、不良姿勢等引起。 1. 腰肌勞損：長期腰部受力不均或過度勞累，導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷，產生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩、物理治療為主，藥物可選用布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2. 腰椎間盤突出：椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根，引起腰疼及放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、針灸等，藥物有甲鈷胺、腰痛寧膠囊、根痛平顆粒等。 3. 泌尿系統疾病：如腎結石、腎盂腎炎等，炎癥刺激或結石梗阻可導致腰部疼痛。需要針對病因治療，同時可使用抗生素如左氧氟沙星等。 4. 脊柱關節?。喝鐝娭毙约怪?，炎癥累及脊柱及周圍關節，導致疼痛。治療常用非甾體抗炎藥如美洛昔康，以及免疫抑制劑如柳氮磺胺吡啶。 5. 不良姿勢：長時間彎腰、久坐等不良姿勢，使腰部肌肉緊張，產生疼痛。需糾正姿勢，加強腰部肌肉鍛煉。 腰疼并蔓延至背部和肩膀的原因較為復雜，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確診斷后采取針對性治療。

你好，你的一開始右腰酸痛兩個星期后背部也開始酸痛有一年了情況可以針灸治療。建議及早配合采用中醫針灸的方法治療，通經活絡、活血化瘀、行氣止痛，特效。

你好，如果沒有外傷史，則可能與肌纖維織炎等有關，建議適當休息，局部熱敷理療，疼痛明顯則可對癥服用藥物治療。

你好，腰背酸痛多事腰肌勞損導致的，多跟勞累過度，房事過度，受涼有關的可在醫生指導下使用蔬風定痛丸進行治療啊，加強腰背肌肉鍛煉，不易長期久坐啊

你好，考慮是腰椎疾病引起的，需要去醫院拍腰椎片檢查一下看看，。