5 周歲孩子腺樣體肥大和雙側額扁桃體肥大是否需要手術，取決于多種因素，如肥大程度、癥狀表現、是否引發并發癥、保守治療效果以及孩子的身體狀況等。 1. 肥大程度：若腺樣體和扁桃體過度肥大，嚴重阻塞氣道，影響呼吸和吞咽，可能需要手術。 2. 癥狀表現：頻繁出現睡眠呼吸暫停、張口呼吸、打呼嚕，或反復發生中耳炎、鼻竇炎等，手術的必要性較大。 3. 并發癥：引發腺樣體面容、生長發育遲緩、注意力不集中等并發癥時，通常建議手術。 4. 保守治療效果：經過規范的保守治療，如鼻腔沖洗、使用鼻噴激素等，癥狀無改善，應考慮手術。 5. 身體狀況：孩子身體狀況良好，能耐受手術，也是決定手術的一個因素。 總之，對于 5 周歲孩子腺樣體肥大和雙側額扁桃體肥大是否手術，需要綜合多方面因素評估。家長應帶孩子到正規醫院，由專業醫生進行詳細檢查和判斷，制定最適合孩子的治療方案。

你好，根據您的咨詢考慮慢性扁桃體炎引起的扁桃體肥大。這個情況下建議還是積極對癥治療。一般情況下急性期需要抗炎治療。可以選擇敏感抗生素治療。如果反復發作或者扁桃體肥大嚴重需要手術治療。