IGA 腎病治療后尿蛋白時有時無怎么辦
隱匿性腎小球腎炎隱匿性腎小球腎炎,尿蛋白時有時無去年十月份體檢查出有尿蛋白++潛血+++,醫生沒有敢下結論,于是我就去了濟南軍區總醫院做了腎穿刺,診斷是IGA腎病(Ⅲ級)(WHO分類)存在彌漫的系膜增生(M1EoSoTo)于是就采用了激素沖擊療法,甲強龍500mg沖擊3天,環磷酰胺1.0g沖擊后有所好轉,尿常規PR02+,RBC65.6個/uL,生化ALB38.6g/L,CRE69umo1/L,24h尿蛋白1.16g于是出院,接下來每個月都去醫院檢查,沖擊環磷酰胺,總共沖擊了6.4g并且口服強的松11片,至今已減至3片,一個月前檢查時尿蛋白陰性,潛血+++,最近一個月檢查時尿蛋白時有時無,有時+,也有時+-,今天查的是++,請問醫生,我這種情況應該怎么辦?怎么治療?
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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IGA 腎病患者在治療后尿蛋白時有時無是較為常見的情況,可能與疾病本身特點、治療效果、生活習慣、感染因素、藥物調整等有關。 1. 疾病本身特點:IGA 腎病的病情進展和癥狀表現存在個體差異,有時會出現尿蛋白波動。 2. 治療效果:前期的激素沖擊和環磷酰胺治療可能還未完全穩定病情,需要進一步觀察和調整治療方案。 3. 生活習慣:勞累、睡眠不足、飲食不節(如高鹽高蛋白飲食)等,都可能影響尿蛋白水平。 4. 感染因素:如呼吸道感染、泌尿系統感染等,會導致病情反復。 5. 藥物調整:激素減量過程中,可能會出現病情波動,需要密切監測。 總之,出現尿蛋白時有時無的情況不必過于緊張,但也不能掉以輕心。應繼續遵醫囑規律治療,定期復查,注意休息,避免感染,保持良好的生活和飲食習慣。
2024-12-25 13:26
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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隱匿性腎小球腎炎是原發性腎小球疾病中常見的一種臨床類型,由于臨床表現輕微或毫無癥狀而得名。此種腎臟病人,在臨床上無明顯的癥狀,但表現為持續性輕度蛋白尿和或復發性或持續性血尿,故又稱無癥狀性蛋白尿和/或血尿 本病當以扶正祛邪為治療原則。扶正者,補脾胃,益腎陰,調氣機,固脂液以達到增強體質。則當涼血、止血、化瘀、清熱、瀉火、祛濕,以此減輕蛋白尿和血尿,減輕或拮抗激素等西藥治療的副作用,提高療效,減少復發。治療效果比較好的中藥像“陳氏腎炎方“.
2015-11-19 10:32
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腎炎主要是腎小球受累,多為乙型溶血性鏈球菌引起的變態反應性病變所致,分急性急進性和慢性型,腎炎的疾病過程就是一個遷延漫長的過程,從臨床上需要判斷疾病的嚴重程度從而選擇適合的治療方案,需重視。日常飲食原則低蛋白、低磷低鹽、飲食,適宜的食物有粉皮、粉條、土豆、藕粉、豬肝、雞蛋、西紅柿、紅棗以及綠葉蔬菜等,同時也要注意葉酸及維生素B12的補充。一定要注意水的攝入量。
2015-11-19 09:20
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好啊,隱匿性腎炎是原發性腎小球疾病中常見的一種臨床類型,由于臨床表現輕微或毫無癥狀而得名。但是腎臟纖維化依舊惡化進展,如果不給予有效治療,就會逐漸發展為更為嚴重的尿毒癥。
2015-11-19 06:47
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這個情況是不能懷孕的,倒不是藥物的原因,這種藥物不會影響懷孕,但是患者的腎臟不是很好,應該把腎炎治愈以后才能懷孕。
2015-11-19 06:31
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