雙手背面出現黑白色斑點且手皮緊，可能是皮膚老化、真菌感染、皮膚炎癥、營養不良、免疫系統異常等原因引起的。 1. 皮膚老化：隨著年齡增長，皮膚中的膠原蛋白和彈性纖維減少，皮膚變得松弛，可能出現斑點和緊繃感。 2. 真菌感染：如手癬，會導致皮膚出現斑點、瘙癢、脫屑和緊繃。 3. 皮膚炎癥：如接觸性皮炎，接觸某些刺激物或過敏原后，引發炎癥反應，出現斑點和皮膚緊繃。 4. 營養不良：缺乏維生素 C、E 等營養素，影響皮膚的正常代謝和修復，可能導致這種情況。 5. 免疫系統異常：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡，可能累及手部皮膚，出現斑點和緊繃。 如果發現雙手背面有黑白色斑點且手皮緊，建議及時就醫，進行相關檢查，如真菌檢測、皮膚活檢等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意手部皮膚的護理，避免接觸刺激性物質，保持皮膚清潔和濕潤。

病情分析：根據你情況可能是日光性角化疹最好去醫院確診一下如果是本病可以治好