左側輸尿管下段結石伴左腎積水如何治療
檢查結果如下雙腎CT結果:左側腎臟形態(tài)失常,左側腎盞、腎盂及輸尿管見擴張影,輸尿管最大直徑約為1.0cm,CT值(12H16?)。左側實質明顯受壓變薄。右側腎臟大小形態(tài)如常。腎實質內未見異常密度影。印象診斷:1,左腎積水;2,左側輸尿管出現(xiàn)擴張,結合臨床,建議進一步檢查;輸尿管、膀胱CT結果:-97.5至-234層面見左側輸尿管擴張,最大直徑約1.1cm,-237.5至255層面示左側下段輸尿管內(近膀胱底區(qū))橢圓形高密度影,大小約1.2x0.9cm,CT值822Hu.膀胱充盈欠佳,其內未見異常密度影。余未見明顯異常。印象診斷:左側輸尿管下段結石。本次發(fā)病及持續(xù)時間:2007年3月左右患腎結石,用排石顆粒后疼痛癥狀消失.此后未復查.2007年11月13日疼痛.檢查發(fā)現(xiàn)腎積水.14日檢查上述結果.懇請專家提供一個治療建議.不勝感激.第一次問題補充:(2007-11-158:10:29)2007年11月13日上午,在醫(yī)院做了雙腎、輸尿管、膀胱B超和尿常規(guī)。其中:B超結果如下:左腎大小為12.1x7.7x6.6cm實質變薄,集合系統(tǒng)分離,顯示不清,呈“調色板癥”,見多個無回聲較大者5.2x4.1cm邊界清,形態(tài)規(guī)則。右腎大小正常,實質回聲均集合系統(tǒng)無分離。輸尿管內徑0.9cm膀胱充盈好。提示:1)左腎重度積水;2)輸尿管擴張。
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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左側輸尿管下段結石伴左腎積水,治療方法包括藥物治療、體外碎石、輸尿管鏡取石、手術治療等。同時要注意預防并發(fā)癥,定期復查。 1.藥物治療:可使用坦索羅辛、排石顆粒、腎石通顆粒等藥物,促進結石排出。但藥物治療效果因人而異,需遵醫(yī)囑。 2.體外碎石:適用于較小的結石。通過沖擊波將結石擊碎,使其更容易排出。 3.輸尿管鏡取石:對于較大或藥物治療無效的結石,可通過輸尿管鏡直接取出結石。 4.手術治療:如果結石情況復雜,可能需要進行開放性手術取石。 5.預防并發(fā)癥:治療過程中要注意預防感染、腎損傷等并發(fā)癥。 6.定期復查:了解結石排出情況和腎積水的改善情況,以便調整治療方案。 總之,針對左側輸尿管下段結石伴左腎積水,應根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,并積極配合醫(yī)生治療,以促進康復。
2024-12-25 12:04
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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體外震波碎石治療,然后再抗感染,多飲水,復查 。
2015-11-19 20:12
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