月經(jīng)前外陰癢，相關(guān)檢查有真菌培養(yǎng)及鑒定、一般細菌培養(yǎng)、衣原體檢查、支原體培養(yǎng)及藥敏。結(jié)果顯示解脲支原體和人型支原體超標，藥敏試驗對部分藥物敏感、中敏和耐藥，醫(yī)生開阿奇霉素是否合理，需綜合多方面因素，包括病情嚴重程度、患者個體差異、藥物副作用、治療效果預(yù)期及臨床用藥經(jīng)驗等。 1. 病情嚴重程度：若患者癥狀較輕，且阿奇霉素在以往類似病例中有較好效果，醫(yī)生可能會先嘗試開具。 2. 患者個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，也許患者存在對其他敏感藥物過敏或不耐受的情況。 3. 藥物副作用：阿奇霉素相對其他敏感藥物，副作用可能較小，更適合患者。 4. 治療效果預(yù)期：雖然藥敏試驗顯示阿奇霉素耐藥，但在實際應(yīng)用中仍可能有一定效果。 5. 臨床用藥經(jīng)驗：醫(yī)生根據(jù)自身豐富的臨床經(jīng)驗，認為阿奇霉素能有效控制病情。 綜合來看，醫(yī)生開藥有其考量，但患者若對用藥有疑慮，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，以便調(diào)整治療方案。