乙肝五項(xiàng)檢測(cè)中 1、3、5 陽性，實(shí)時(shí)熒光定量 PCR 結(jié)果異常，表明感染了乙肝病毒，且病毒復(fù)制活躍。這涉及到病毒感染狀態(tài)、傳染性、肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)、治療選擇及預(yù)防傳播等方面。 1. 病毒感染狀態(tài)：乙肝大三陽提示病毒處于活躍復(fù)制期，可能處于免疫耐受期或免疫清除期。 2. 傳染性：此時(shí)傳染性較強(qiáng)，可通過血液、性接觸和母嬰傳播。 3. 肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)：雖然目前肝功能正常，但病毒持續(xù)復(fù)制可能逐漸損傷肝細(xì)胞。 4. 治療選擇：一般肝功能正常時(shí)，可先觀察，定期復(fù)查。若有家族病史、肝纖維化趨勢(shì)等，可能需抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 5. 預(yù)防傳播：家人應(yīng)接種乙肝疫苗，患者注意個(gè)人衛(wèi)生，避免共用牙刷、剃須刀等。 總之，對(duì)于這種情況要密切監(jiān)測(cè)，遵循醫(yī)生建議，注意生活方式，以控制病情，預(yù)防傳播。

慢性乙肝，須定期檢查，防止病情進(jìn)展。去醫(yī)院肝病科就診，詳細(xì)檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)，確定乙肝病情。檢查肝功能和乙肝二對(duì)半，提供HBV-DNA定量檢查結(jié)果，可每半年檢查這三項(xiàng)一次。若轉(zhuǎn)氨酶正常，且HBV-DNA定期正常，無需藥物治療。平時(shí)注意飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡，禁煙酒，不隨便服用藥物。注意休息，保證充足的睡眠時(shí)間，不要熬夜。堅(jiān)持每天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，保持心情的愉快和開心。

這種情況應(yīng)該是需要注意的，還是有比較高的檢查值建議是去醫(yī)院消化內(nèi)科詳細(xì)看看，遵照醫(yī)囑比較好