左肺下葉腫塊伴左肺門及氣管隆突下淋巴結腫大原因?
病人精神狀態好,不消瘦,不發熱,有時咳嗽,會咳出頭發類東西,做兩次氣管鏡檢查結果均為未見癌細胞。病情描述(發病時間、主要癥狀等):2012年6月14日加強ct顯示:骨性胸廓對稱,氣管縱隔居中。雙肺紋理走行自然。左肺下葉可見一腫塊影,最大橫截面積約為5.3*4.8cm,增強掃描可見中度不均勻強化,周圍可見小斑片狀高密度影。左肺門及氣管隆突下可見大小不等腫大淋巴結,鄰近右肺動脈及支氣管受壓,管腔略變窄,最大橫截面積約為6.1*3.5cm,心影未見增大,未見胸膜增厚及胸腔積液。肝臟密度彌漫減低,明顯低于脾臟密度。兩張照片分別是5月14日的普通ct和6月14日的加強ct。想得到怎樣的幫助:
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回答2
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陳念東
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
外科
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左肺下葉出現腫塊并伴有左肺門及氣管隆突下淋巴結腫大,可能由多種原因引起,如肺部感染、肺結核、肺部良性腫瘤、肺癌、免疫系統疾病等。 1.肺部感染:細菌、病毒、支原體等病原體感染肺部,可引發炎癥,形成腫塊樣改變及淋巴結腫大。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等藥物。 2.肺結核:結核分枝桿菌感染肺部,導致肺部出現結核病灶及淋巴結反應性增大。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺部良性腫瘤:如錯構瘤、纖維瘤等,一般生長緩慢,癥狀較輕微。治療多以手術切除為主。 4.肺癌:惡性腫瘤細胞異常增殖形成腫塊,并可能導致淋巴結轉移。治療包括手術、放療、化療、靶向治療等,常用化療藥物有順鉑、紫杉醇等。 5.免疫系統疾病:如結節病,可累及肺部及淋巴結。治療常使用糖皮質激素,如潑尼松。 總之,對于左肺下葉的腫塊及淋巴結腫大,需要綜合多種檢查結果,如病理活檢、腫瘤標志物檢測等,以明確診斷,并制定個體化的治療方案。
2024-12-26 00:34
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:急性支氣管肺炎是指患者受涼、疲勞、病毒感染所引起的導致鼻、鼻咽或咽喉部的的一種機體免疫減弱、機體低抗能力下降導致疾病存在疾病導致全身炎癥性改變的。意見建議:建議患者口服消炎(青霉素類)霧化吸入、化痰、促代謝等藥物治療。
2015-11-19 13:06
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