肝右前葉出現強回聲光條且多年有變化，同時伴有膽紅素和總蛋白偏高，可能與肝內膽管結石、肝臟炎癥、代謝異常、免疫因素、藥物影響等有關。 1.肝內膽管結石：強回聲光條伴聲影可能是肝內膽管結石。較小的結石可能無癥狀，較大或梗阻時可引起疼痛、黃疸等。治療方法包括藥物溶石（如熊去氧膽酸膠囊）、手術取石等。 2.肝臟炎癥：炎癥可能導致肝細胞損傷，影響膽紅素和蛋白代謝。需明確病因，如病毒性肝炎，可能需抗病毒治療（如恩替卡韋分散片）。 3.代謝異常：如脂質代謝紊亂，可影響肝臟功能。需調整飲食，增加運動，必要時使用降脂藥物（如阿托伐他汀鈣片）。 4.免疫因素：自身免疫性肝病也可能引起。明確診斷后可能使用免疫抑制劑（如環孢素軟膠囊）。 5.藥物影響：某些藥物可能損傷肝細胞，導致膽紅素和蛋白異常。需停用可疑藥物。 總之，出現這種情況應進一步檢查，明確原因，采取針對性治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查。

根據你的描述，主要是肝內膽管結石的問題。肝內膽管結石的話，一般是無需治療的。單純的肝內膽管結石阻塞的是細小的肝內膽管的分支，是不會引起阻塞性黃疸的，無需擔心。

目前，肝內膽管結石的治療仍以手術治療為主，療效較好。手術分為開放性和微創（腹腔鏡，膽道鏡），需要醫生根據病情選擇。癥狀輕的，結石小的可適當采用利膽去濕的中草藥，使肝內膽管的小結石和泥沙樣結石引流排泄，減少新結石形成的機會。另外，病人應戒煙、戒酒，避免食用刺激性食物，

你有沒有肝區隱痛不適等癥狀？這種情況你不要擔心，右肝的代償分支很多的，單一的肝內膽管結石不要擔心。你定期復查就可以了。醫生詢問：放松心情。

考慮是肝內膽管結石建議口服排石中藥，或手術取石。提問者對于答案的評價：ask1P68：謝謝.