大便前噴血且大便上有血不一定是直腸癌，還可能是痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結腸炎等原因引起。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病，多因久坐、便秘等導致肛門周圍靜脈曲張。癥狀為便血、肛門腫物脫出等。治療可使用痔瘡膏、栓劑，嚴重時需手術。 2.肛裂：通常由大便干結、排便過度用力引起肛門皮膚裂傷。表現為肛門疼痛、便血。治療包括保持大便通暢、局部涂抹藥膏。 3.直腸息肉：直腸黏膜表面的隆起性病變。較小息肉常無癥狀，較大時可出現便血。治療以手術切除為主。 4.潰瘍性結腸炎：是一種慢性腸道炎癥，除便血外，還可有腹痛、腹瀉等。治療常使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等藥物。 5.直腸癌：早期癥狀不明顯，進展期可有便血、排便習慣改變等。確診需依靠腸鏡及病理檢查，治療方法包括手術、放療、化療等。 總之，出現大便前噴血及大便帶血的情況，應及時就醫，通過相關檢查明確病因，以便進行針對性治療。

建議：大便前出血一般是由于痔瘡引起的，但是也可能是由于結腸息肉引起的，如果直腸癌的話是會有大便性狀的改變的，這是可以檢查結腸鏡看看的。

便血為腸癌常見的癥狀之一。發病初期50%的病例有便血，開始出血量少，見于糞便表面，合并感染后為濃血便。慢性腸梗阻時，腹部膨脹，腸鳴音亢進和陣發性絞痛。全身惡病質癌腫晚期，病人出現食欲減退、消瘦、乏力、貧血、黃疸、腹水等。排便習慣改變、血便、膿血便、里急后重、便秘、腹瀉等。　　為增加腸癌的治愈率，目前腸癌治療中普遍采用中西醫聯合治療，在手術、放化療的同時讓病人服用現代中藥人參精華提取物人參皂苷Rh2（護命素）抑制瘤體增長，減輕治療副作用。目前人參皂苷Rh2的提取技術已非常成熟，含量較高的產品有含量高達16%左右，臨床上已經幫助多位腸癌患者恢復健康。

大便前出血一般是由于痔瘡引起的，但是也可能是由于結腸息肉引起的，如果直腸癌的話是會有大便性狀的改變的，這是可以檢查結腸鏡看看的。