左耳持續耳鳴半個月，晚上加重影響睡眠，可能是耳部疾病、全身性疾病、心理因素、不良生活習慣、環境因素等所致。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、耵聹栓塞等，炎癥刺激或耵聹阻塞耳道可引起耳鳴。需要進行耳部檢查，明確病因后，使用抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液）、清理耵聹等治療。 2.全身性疾病：高血壓、糖尿病、貧血等，會影響耳部血液循環和神經功能，導致耳鳴。治療原發疾病，控制血壓（硝苯地平緩釋片）、血糖（二甲雙胍），糾正貧血（硫酸亞鐵），有助于緩解耳鳴。 3.心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大，可能引發自主神經功能紊亂，出現耳鳴。需調整心態，必要時進行心理疏導。 4.不良生活習慣：經常熬夜、過度勞累、吸煙酗酒等，易導致耳鳴。應改變不良習慣，規律作息，戒煙限酒。 5.環境因素：長期處于噪音環境中，會損傷耳部神經，引起耳鳴。應遠離噪音環境，佩戴耳塞保護耳朵。 耳鳴持續半個月且影響睡眠，應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，保持良好的生活習慣和心態，有助于緩解耳鳴癥狀。