月經一月兩次且量少、外陰瘙癢，可能是內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜病變、精神因素、藥物影響等所致。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響月經周期和經量。常見于長期熬夜、壓力過大等情況。 2.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等炎癥刺激，可能導致外陰瘙癢，同時影響月經。 3.子宮內膜病變：子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，會使月經紊亂，經量改變。 4.精神因素：焦慮、緊張、抑郁等不良情緒，可能通過神經內分泌系統影響月經。 5.藥物影響：某些藥物，如避孕藥、抗抑郁藥等，可能引起月經不調。 出現月經一月兩次且量少、外陰瘙癢的情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超、白帶常規等，以明確原因，對癥治療。同時要保持良好的生活習慣和心態，有助于恢復正常月經和緩解外陰瘙癢癥狀。

您好：引起月經不調的原因有很多，不知您近期是否服用藥物？或是有其它的改變?您的瘙癢癥狀多提示有炎癥感染的可能性較大，建議您來醫院做婦科內檢和b超等檢查，明確診斷接受治療。