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            吞鋇劑檢查結果異常應如何解讀

            靜脈曲張

            吞鋇濟后,梨狀隱窩及會厭谷谿可見少量鋇濟存留,雙側梨狀窩欠對稱,鋇濟通過食管各段順利,食管粘膜規整,連續,管壁柔軟擴張度好,未見明顯充盈缺損及龕影,噴門開放正常,請專家大夫給予解答,致謝!

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              吞鋇劑檢查后出現梨狀隱窩及會厭谷溪少量鋇劑存留、雙側梨狀窩欠對稱等情況,可能與多種因素有關,如局部炎癥、結構異常、神經肌肉功能障礙、占位性病變、吞咽功能失調等。 1. 局部炎癥:如咽喉炎、食管炎等,炎癥刺激可導致局部結構和功能改變。治療通常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯,以及抗炎藥物如布洛芬。 2. 結構異常:先天發育不良或后天損傷導致的結構異常。可能需要手術矯正。 3. 神經肌肉功能障礙:支配相關部位的神經或肌肉功能異常。可通過營養神經藥物如甲鈷胺,以及康復訓練來改善。 4. 占位性病變:腫瘤等占位性病變可能壓迫或影響相關部位。明確診斷后,根據病情采取手術、放療或化療。 5. 吞咽功能失調:吞咽動作不協調或功能減弱。進行吞咽功能訓練有助于恢復。 總之,出現上述檢查結果異常需要綜合分析,進一步檢查明確原因,并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診,以便獲得準確的診斷和恰當的治療。

              2024-12-26 05:51
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              判斷食管靜脈曲張程度如何,以往常采取X光食管造影的方法。這種間接的影像學檢查確能起到一定判斷作用。但因不能直接看到曲張的靜脈征象,對近期能否出血難以作出準確判斷。伴隨內鏡的發展,高清晰度的電子胃鏡檢查對食管靜脈曲張的程度,部位,顏色,合并癥等進行觀察。從曲張程度上主要分為輕、中、重三度。輕度者曲張靜脈占據食管下段,呈直線或迂曲,直徑6mm.另外,鏡下有時可見曲張靜脈表面出現紅色條紋或血泡狀改變,稱為“紅色征”。這是血管壁變薄,表明近期有可能出血。應引起高度重視。食管靜脈曲張程度越重,發生出血的概率越大。食管靜脈輕度曲張除并發糜爛及潰瘍外,一般不引起出血,出血患者其靜脈曲張程度幾乎在中度以上,且紅色征多為陽性,合并食管炎、食管潰瘍者出血的發生率最高。硬食、暴飲暴食、情緒激動、大便秘結等也是誘發出血的原因。

              2015-11-20 00:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              食道胃底靜脈曲張是肝硬化引起的門靜脈高壓的主要臨床表現之一。飲食上忌食堅硬食物,應以軟食為主,適當輸注新鮮冰凍血漿、血小板、維生素K1以改善凝血。肝臟發生病變,肝結構發生改變,則可以使門靜脈血進入肝臟受阻,門靜脈的壓力升高,這就是所謂的門脈高壓癥。從而造成胃食管靜脈曲張。治療主要是防止食管胃底靜脈曲張破裂出血藥物治療有β受體阻滯劑如心得安,硝酸酯類如消心痛,鈣離子拮抗劑,利尿劑,血管收縮藥物等;內鏡治療:胃鏡下套扎或硬化劑注射治療;手術治療:脾切斷流術、脾動脈栓賽、肝內分流或門腔分流等。

              2015-11-19 11:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王娟明

              蘇州市滄浪醫院

              二級

              胸外科

              食道靜脈曲張一般是門脈高壓引起的,最常見的是肝硬化引起意見建議:治療的話是無肝癌情況下治療的方法分為兩大部分,第一類是針對原因進行治療:肝移植。肝移植可去除病變的肝,去除門靜脈高壓癥;第二類是針對并發癥所進行的治療:脾切除+門奇靜脈斷流術或分流術。此類是治標不治本的措施,主要是為了防止并發癥導致的嚴重后果而選擇的。

              2015-11-19 10:38
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