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            甲亢治療后甲減,藥物該如何調(diào)整?

            4月初查出有甲亢,開始吃賽治10mg每日3次,每次1粒。1個月后復(fù)查指標(biāo)大幅度下降,人胖10斤左右,精神很好,但身上開始長紅疙瘩,眼突明顯。減量賽治,5mg每日3次,每次1粒。增加甲狀腺片每天1/4片(40mg/片)。1月后檢查結(jié)果除T4偏低外,其余數(shù)據(jù)正常。轉(zhuǎn)吃他巴唑國產(chǎn)賽治5mg/片),每日2次,每次1粒。甲狀腺片依舊每天1/4片(40mg/片)。1個月后復(fù)查結(jié)果為甲減。具體數(shù)據(jù)如圖片。血常規(guī)和肝功能都還好的。現(xiàn)在不知道藥該怎么吃,甲狀腺片該不該繼續(xù)吃呢?

            • 回答5

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              甲亢患者在治療過程中出現(xiàn)甲減,藥物調(diào)整需綜合考慮多種因素,如甲狀腺功能指標(biāo)、癥狀表現(xiàn)、藥物副作用、個體差異等。 1. 指標(biāo)分析:根據(jù)最新的甲狀腺功能檢查結(jié)果,如 TSH、T3、T4 等數(shù)值,判斷甲減的程度。 2. 癥狀觀察:留意有無乏力、畏寒、水腫、心率減慢等甲減癥狀。 3. 藥物史評估:回顧之前使用賽治和甲狀腺片的情況,包括劑量和用藥時間。 4. 個體差異考量:不同患者對藥物的反應(yīng)不同,年齡、基礎(chǔ)疾病等也會影響藥物調(diào)整方案。 5. 副作用監(jiān)測:關(guān)注藥物可能引起的其他不良反應(yīng),如過敏、胃腸道不適等。 總之,對于甲亢治療后出現(xiàn)的甲減,藥物調(diào)整需要謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行?;颊咔形鹱孕性鰷p藥量,同時要定期復(fù)查甲狀腺功能,以便及時調(diào)整治療方案。

              2024-12-26 01:05
            • 回答4

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,從你的情況看,年輕女性,出現(xiàn)食欲增加,疲勞乏力以及突眼的癥狀,甲狀腺激素檢查結(jié)果僅僅是促甲狀腺激素水平增高。1單純從癥狀上考慮是甲亢的表現(xiàn),但是甲狀腺激素水平測定的結(jié)果,是甲減的情況,至于甲狀腺功能還是需要進一步的進行檢查的。2建議進一步行甲狀腺相關(guān)性的抗體以及基礎(chǔ)代謝率的檢查,另外進行甲狀腺彩超明確甲狀腺結(jié)構(gòu),全面評估甲狀腺的狀態(tài)。3甲狀腺疾病的問題,碘鹽是禁止攝入的,嚴(yán)重程度需要進一步的檢查說明。醫(yī)生詢問:你好,請問做甲狀腺激素測定FT3FT4都正常嗎?

              2015-11-19 17:46
            • 回答3

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              不可能甲亢和甲減同時出現(xiàn)的只會出現(xiàn)一種的對癥的治療就行了

              2015-11-19 08:56
            • 回答2

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              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              你好,甲亢是一種因甲狀腺分泌的甲狀腺素增多所致的一種疾病,目前的病因還不是太清楚,甲亢的治療目前主要有三種方法:藥物、碘131放射治療以及手術(shù)治療,通常首先考慮是藥物治療,藥物治療通常需要長達兩年以上的服藥時間才可能治愈的,復(fù)發(fā)率比較高,不易導(dǎo)致甲減。碘131放射治療方便,治愈率高,復(fù)發(fā)低,但缺點是費用高、易導(dǎo)致甲低。手術(shù)的創(chuàng)傷比較大,通常適用于前兩種方法治療效果差或復(fù)發(fā)以及有一些禁忌癥的情況。

              2015-11-19 06:45
            • 回答1

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              甲減就要服用甲狀腺素片甲減是抗甲亢藥物的副作用

              2015-11-19 01:29
            就醫(yī)問藥

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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫(yī)師

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            張杰

            張杰 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

            預(yù)約掛號
            高偉

            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長:超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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