胸骨后面悶痛，食道與咽喉部位疼痛，腋下和背部也有痛感，持續(xù)一年左右，可能是食管炎、心肌缺血、胸膜炎、食管癌、神經(jīng)官能癥等原因引起。 1.食管炎：胃酸反流等刺激食管黏膜可引發(fā)炎癥，導(dǎo)致上述癥狀。治療上需調(diào)整飲食，避免刺激性食物，可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等藥物抑制胃酸分泌。 2.心肌缺血：冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌缺氧缺血，產(chǎn)生疼痛。需完善心電圖等檢查，治療包括使用硝酸酯類(lèi)藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等擴(kuò)張血管。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛。通過(guò)胸部 X 線(xiàn)等檢查明確，治療常使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.食管癌：腫瘤侵犯食管組織可出現(xiàn)疼痛。需進(jìn)行胃鏡及病理檢查，治療方式有手術(shù)、放療、化療等。 5.神經(jīng)官能癥：心理因素導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種不適?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物如氟西汀、帕羅西汀等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。