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            67 歲肺心病患者下肢水腫輸液三天未消,怎么辦?

            高鉀血癥

            67歲,八年的肺心,最近病兩發下肢生了水腫。輸了三天液也不管用。請問有什么方法可以去掉水腫。也用了呋塞米:

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              67 歲肺心病患者出現下肢水腫,輸液三天未緩解,可能與心功能不全、低蛋白血癥、腎功能異常、下肢靜脈回流障礙、藥物不敏感等有關。 1. 心功能不全:肺心病可導致右心衰竭,使體循環淤血,出現下肢水腫。治療上需增強心肌收縮力,減輕心臟負荷,可使用地高辛、螺內酯等藥物。 2. 低蛋白血癥:長期患病可能導致蛋白攝入不足或丟失過多,引起血漿膠體滲透壓降低,出現水腫。可補充白蛋白,并加強營養支持。 3. 腎功能異常:肺心病可能影響腎臟功能,導致水鈉潴留。需完善腎功能檢查,必要時使用利尿劑,如氫氯噻嗪。 4. 下肢靜脈回流障礙:血管病變或長期臥床可使下肢靜脈回流不暢,引發水腫。可抬高下肢,促進血液回流,必要時使用改善循環的藥物,如丹參滴丸。 5. 藥物不敏感:對呋塞米不敏感時,可更換利尿劑或聯合使用其他類型,如托拉塞米。 肺心病患者下肢水腫的原因較為復雜,需要綜合評估,采取針對性的治療措施。同時,患者應注意休息,避免勞累和感染,定期到正規醫院復查。

              2024-12-26 02:09
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              這是心功能不全,肺心病導致的水腫主要是減輕心臟負荷,可以吃點呋塞米,安體舒通,活血通脈膠囊合用就可以控制

              2015-11-19 23:51
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,這種情況在中醫看來是心陽不足,腎陽不足。建議平時不要熬夜,不要吃涼東西,可以嘗試服用金匱腎氣丸和附子理中丸。

              2015-11-19 16:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              肺心病可用犀角地黃湯調十灰散,濟生回生丸,黃土湯加減治療.此外,氣虛津傷者(用激素,抗生素及利尿劑治療后期)宜益氣養陰,潤肺化痰,沙參麥冬湯加減.中西醫結合治療是一種很好的治療途徑.

              2015-11-19 13:35
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好.按現在的情況分析,應該是有心衰的,應該去醫院系統治療的生活上應該減少刺激性食物,忌油膩,忌腥葷,平時注意避免勞累,多食蔬菜水果,積極補充維生素C

              2015-11-19 11:29
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