大便疼痛、出血，肛周燒灼樣、刀割樣疼痛，夜間瘙癢難忍，病程長達三四年，可能是肛裂、痔瘡、肛周濕疹等疾病引起。治療包括改善生活習慣、藥物治療、手術治療等。 1. 肛裂：肛門皮膚裂傷形成的潰瘍，排便時可產生劇痛和出血。多因便秘、肛管壓力過大等導致。治療可先通過增加膳食纖維攝入、多喝水等改善便秘。藥物方面，可外用硝酸甘油軟膏緩解疼痛，促進愈合。 2. 痔瘡：常見的肛腸疾病，可出現便血、疼痛、瘙癢等癥狀。久坐、不良飲食習慣等是誘因。治療可用肛泰栓、云南白藥痔瘡膏等，嚴重時可能需要手術。 3. 肛周濕疹：肛周皮膚的炎癥性疾病，表現為瘙癢、滲出等。與局部潮濕、過敏等有關。治療需保持局部清潔干燥，外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏等。 4. 腸道感染：如腸道炎癥，也可能引起類似癥狀。需抗感染治療，如使用諾氟沙星膠囊等。 5. 肛門直腸腫瘤：較少見，但也不能忽視。常有排便習慣改變、膿血便等。需要進一步檢查，明確診斷后采取相應治療，可能包括手術、放化療等。 出現上述癥狀應及時就醫，明確診斷，采取針對性治療。同時要注意保持良好的生活習慣，如避免久坐、少吃辛辣食物、保持肛門清潔等。

保持大便通暢，防止便秘：多吃蔬菜、水果，增加飲水，糾正便秘。可口服緩瀉劑或石蠟油，使大便松軟、潤滑，以利排便。