痛風導致足跟痛和右踝關節腫，服用中藥效果不好，可能與病情嚴重程度、用藥不對癥、生活習慣未改善、未控制飲食、合并其他疾病等有關。 1. 病情嚴重程度：如果痛風病程較長，關節損傷嚴重，單純中藥可能難以迅速緩解癥狀。此時可能需要綜合使用降尿酸藥物，如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 2. 用藥不對癥：中藥的配方可能未精準針對個體情況。需要重新評估病情，調整用藥方案。 3. 生活習慣未改善：缺乏運動、長期熬夜等不良生活習慣會影響治療效果。應保持規律作息，適量運動。 4. 未控制飲食：高嘌呤食物如海鮮、動物內臟等會加重病情。要嚴格控制飲食，減少嘌呤攝入。 5. 合并其他疾病：如存在高血壓、糖尿病等，會影響痛風治療。需同時治療合并癥。 總之，痛風足跟痛伴右踝關節腫在中藥治療效果不佳時，應及時就醫，全面評估病情，調整治療方案，并注意改善生活和飲食習慣。

引起腳跟疼痛的原因較多，臨床上主要有：(1)跟腱周圍炎；(2)跟骨骨刺；(3)跟骨骨膜炎；(4)跟骨下脂肪墊損傷；(5)跟骨骨折；(6)跟骨皮下滑囊炎(7)跗骨竇軟組織勞損；(8)跟骨結核、腫瘤等。足跟痛的保養方法有：1、休息；2、選擇厚底、鞋底不能軟、鞋墊軟一些的鞋子，最好后跟部有一定弧度以適應足跟的弧形；3、足跟部應用軟墊，如硅膠制成的跟痛墊，保護足跟減輕摩擦；5、功能鍛煉。