體位性高血壓是一種特殊類型的高血壓，其診斷需要綜合多方面因素，包括血壓變化特點、癥狀、相關檢查等。對于這位 83 歲老人，晨起血壓波動大，可能是體位性高血壓，也可能是其他原因引起，如藥物使用不當、動脈硬化、睡眠呼吸暫停等。 1. 體位性高血壓：是指在站立位時血壓升高，而平臥位時血壓正常。診斷需要進行動態血壓監測，觀察不同體位下的血壓變化。 2. 藥物因素：某些降壓藥物可能會導致血壓波動。壽比山和厄貝沙坦片的降壓效果和作用時間因人而異，如果使用后血壓控制不佳，可在醫生指導下調整用藥，如硝苯地平緩釋片、貝那普利、纈沙坦等。 3. 動脈硬化：隨著年齡增長，血管彈性下降，容易出現血壓波動。治療上可能需要使用抗血小板藥物如阿司匹林，以及他汀類藥物如阿托伐他汀來穩定斑塊。 4. 睡眠呼吸暫停：可影響血壓，導致晨起血壓升高。需要進行睡眠監測，確診后可通過無創呼吸機治療或手術改善。 5. 情緒和生活方式：緊張、焦慮情緒，以及晨起時動作過快等，也可能影響血壓。應保持心情舒暢，起床時動作緩慢。 總之，對于這位老人，需要綜合評估，明確病因，制定個體化的治療方案。同時，要定期監測血壓，遵醫囑調整治療。

你好；患了高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療.否則降壓效果不好.在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的