患者每天下午發燒，經檢查仍未明確病因，可能與感染未控制、自身免疫疾病活動、藥物熱、血糖異常、結核復發等有關。 1. 感染未控制：雖然使用了先鋒必青霉素類藥物，但可能存在其他病原體感染，如病毒、支原體、衣原體等。可進一步做病原學檢查，如病毒核酸檢測、支原體抗體檢測等。若明確，針對性使用抗病毒藥物如阿昔洛韋，抗支原體藥物如阿奇霉素等。 2. 自身免疫疾病活動：類風濕處于活動期時也可導致發熱。需復查類風濕相關指標，如類風濕因子、C 反應蛋白等。治療上可能需調整抗風濕藥物，如甲氨蝶呤、來氟米特等。 3. 藥物熱：長期使用先鋒必青霉素類藥物可能引起藥物熱。可先停藥觀察，若體溫恢復正常，則考慮藥物熱。 4. 血糖異常：血糖高可能影響機體代謝和免疫功能，誘發發熱。應積極控制血糖，可使用二甲雙胍、格列齊特、胰島素等藥物。 5. 結核復發：有陳舊性肺結核史，不排除結核復發的可能。可進行結核菌素試驗、痰涂片找抗酸桿菌等檢查。若確診，需規范抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之，對于不明原因的發熱，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確病因，進而采取針對性的治療措施。建議患者前往正規醫院，在醫生的指導下進行診治。

類風濕，你查查風濕因子，在輸15天青霉素就可以了

你好,你的這個情況主要還是和類風濕有關系的,應該要進行抗風濕治療,慢慢控制后,就不會出現發熱了,但也應該要服用降血糖的藥,以控制血糖,同時不宜吃食含糖份過多的食物,水果,并且定期復查血糖情況,以便于調整降糖藥的用量,適當參加鍛煉,相信慢慢就會好起來的,祝你健康

您好,請問患者除了發燒還有沒有其他癥狀?肺結核和類風濕活動期都可以出現發燒.根據您您提供的病情資料來看,考慮類風濕的可能性較大,需要做進一步檢查,可以按照類風濕的治療原則進行治療,建議通過中醫蜂療進行治療,能夠達到臨床治愈的效果.

查下血沉，結核抗體試驗，肺部CT,