心肌酶譜大幅升高、走路不穩且腿沒勁，DMD 檢查外顯因子正常，可能是肌肉疾病、神經疾病、內分泌疾病、中毒、免疫性疾病等所致。具體包括多發性肌炎、重癥肌無力、甲狀腺功能減退、某些藥物中毒、自身免疫性腦炎等。 1. 肌肉疾病：多發性肌炎是一種自身免疫性疾病，會導致肌肉炎癥和損傷，引起心肌酶升高和肢體無力。治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環磷酰胺等。 2. 神經疾病：重癥肌無力主要影響神經肌肉接頭傳遞功能，導致肌肉無力。治療藥物有新斯的明、溴吡斯的明等。 3. 內分泌疾病：甲狀腺功能減退時，機體代謝減慢，可能出現上述癥狀。常用藥物為左甲狀腺素鈉片。 4. 中毒：某些藥物或化學物質中毒可能損害肌肉和神經，需立即停止接觸毒物，并采取相應解毒措施。 5. 免疫性疾病：自身免疫性腦炎可影響神經系統，導致相關癥狀。治療常使用免疫球蛋白、糖皮質激素等。 出現上述癥狀應及時就醫，進行全面檢查以明確診斷，并在醫生指導下選擇合適的治療方案。治療效果因病因、病情嚴重程度及個體差異而異。

病情分析：你好，對心肌酶檢查，檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細胞膜通透性。心肌酶譜檢查結果急性增高，多提示在急性心梗時6-12h↑，48h達高峰，3-5d恢復正常，或急性肝炎，手術后，藥物中毒，AST明顯↑