長(zhǎng)期熬夜心情差后出現(xiàn)多種癥狀,是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病嗎?
經(jīng)常熬夜,通宵不睡,因?yàn)榧依锏囊恍┦虑樾那榉浅2缓谩=Y(jié)果今年8月8日夜里突然感覺(jué)雙手手指彎曲時(shí)大幅度抖動(dòng),拿杯子也抖動(dòng),感覺(jué)手臂難受。到早上好了一些但手指彎曲依然抖動(dòng),并且腿感覺(jué)不適。8月9日兩手手指偶爾靜止的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)抖動(dòng),但抖動(dòng)幅度小速度快,并且雙腳感覺(jué)難受,腳趾也開(kāi)始偶爾抖動(dòng)。同時(shí)四肢肌肉會(huì)抽動(dòng)一下或短暫跳動(dòng)。8月10號(hào)去了醫(yī)院,醫(yī)生讓做了雙手肌電圖,沒(méi)事兒,開(kāi)了維生素b1。當(dāng)時(shí)很害怕是帕金森病,回家上網(wǎng)查發(fā)現(xiàn)肌電圖并不能確認(rèn)帕金森,于是恐慌,第二天又換了醫(yī)院。查出頸椎病,測(cè)試問(wèn)卷,說(shuō)我有輕度抑郁與輕度焦慮癥,開(kāi)了幫助睡眠的藥。回家后感覺(jué)癥狀有所緩解,手指腳趾只是偶爾自己動(dòng)一下。過(guò)了幾天感覺(jué)癥狀嚴(yán)重了,先是左腳腳趾的中指無(wú)名指,抖動(dòng)的比較頻繁,然后感覺(jué)左腿內(nèi)有跳動(dòng),但外表看不出震顫,有時(shí)感覺(jué)脖子里,身體內(nèi)部都有震顫。躺著、坐著更明顯。渾身肌肉也會(huì)跳動(dòng)或抽動(dòng),臉部也感覺(jué)抖動(dòng),臉部肌肉也有跳動(dòng)。再次去了醫(yī)院,醫(yī)生只是問(wèn)了問(wèn)就說(shuō)沒(méi)事兒,是我心理的問(wèn)題,給我開(kāi)了抗焦慮的藥。回家后癥狀有所緩解,左腿內(nèi)部也感覺(jué)不到抖動(dòng)了,腳趾手指也很少抖動(dòng)了。但渾身肌肉跳動(dòng)依然存在,但也減少。過(guò)了幾天,渾身肌肉游走性跳動(dòng),渾身肌肉不定位疼痛,白天肌肉跳動(dòng)少,躺在床上肌肉跳動(dòng)的厲害。感覺(jué)說(shuō)話有點(diǎn)兒說(shuō)不清楚,嗓子也沙啞,右腿小腿面疼痛,小腿肌肉偶感緊,酸疼。左腿膝蓋左側(cè)凹進(jìn)去一塊兒,右側(cè)也有但沒(méi)左側(cè)深。左側(cè)身體好像天生比右側(cè)小,胸部、肚子都比右側(cè)小。走路也不舒服,上網(wǎng)查發(fā)現(xiàn)符合運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的癥狀,然后很恐慌。現(xiàn)在腿感覺(jué)好點(diǎn)兒,舌頭右側(cè)起先長(zhǎng)了個(gè)白泡,不疼,現(xiàn)在變成白色的肉,有些疼。偶爾呼吸不暢,左手胳膊有些發(fā)軟無(wú)力,但真舉東西、抬東西沒(méi)問(wèn)題。昨天又去了一個(gè)中醫(yī)院,沒(méi)事兒,就說(shuō)心理問(wèn)題,讓扎針灸。可是我當(dāng)時(shí)沒(méi)說(shuō)說(shuō)話不清楚沙啞,左腿凹的事情,所以依然懷疑是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。我現(xiàn)在這些癥狀是否可以確認(rèn)為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病了?
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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長(zhǎng)期熬夜、心情不佳后出現(xiàn)手指腳趾抖動(dòng)、肌肉跳動(dòng)、疼痛等多種癥狀,目前不能僅憑這些癥狀確診為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,還需綜合考慮其他因素,如神經(jīng)功能紊亂、焦慮情緒、電解質(zhì)失衡、頸椎疾病、肌肉疲勞等。 1. 神經(jīng)功能紊亂:長(zhǎng)期熬夜和不良情緒可能導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)功能異常,引起肌肉不自主收縮和跳動(dòng)。 2. 焦慮情緒:焦慮癥會(huì)使身體對(duì)正常生理現(xiàn)象過(guò)度敏感,產(chǎn)生各種軀體癥狀。 3. 電解質(zhì)失衡:飲食不規(guī)律、睡眠不足可能影響體內(nèi)電解質(zhì)平衡,如鉀、鈣等,導(dǎo)致肌肉興奮性改變。 4. 頸椎疾病:頸椎病可能壓迫神經(jīng),引起上肢和下肢的不適。 5. 肌肉疲勞:過(guò)度勞累或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)會(huì)使肌肉疲勞,出現(xiàn)酸痛、跳動(dòng)等癥狀。 6. 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病:這是一種罕見(jiàn)病,多有進(jìn)行性加重的肌肉無(wú)力、萎縮等表現(xiàn),診斷需結(jié)合詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查、肌電圖等。 綜上所述,目前的癥狀不能確診為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,建議保持良好的生活習(xí)慣,調(diào)節(jié)情緒,遵醫(yī)囑治療,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)進(jìn)一步檢查以明確診斷。
2024-12-25 21:25
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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具體用藥是要以臨床醫(yī)生的處方為主的。而至于針灸也同樣是由臨床醫(yī)生來(lái)確定。所以說(shuō)你這樣的提問(wèn)是不能給予回復(fù)的。
2015-11-20 04:07
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,在臨床上,由于不同的損傷部位,會(huì)呈現(xiàn)出各種不同的言語(yǔ)機(jī)轉(zhuǎn)癥狀。如上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷,造成所謂的「痙攣型吶吃」,是由于言語(yǔ)肌群發(fā)生張力過(guò)強(qiáng)、痙攣、衰弱及淋痹的現(xiàn)象。使患者呈現(xiàn)出緩慢與用力的說(shuō)話特征。在構(gòu)音上,復(fù)雜難發(fā)的子音有扭曲的情形、說(shuō)話音調(diào)較低,且單調(diào)缺乏變化,音質(zhì)方面,聽(tīng)起來(lái)較刺耳、粗糙或讓人有「緊壓」的感覺(jué),甚至說(shuō)話時(shí)帶過(guò)的鼻音。而下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷,造成所謂的「弛緩型吶吃」,是由于言語(yǔ)肌群發(fā)生張力過(guò)低、衰弱、萎縮或淋痹的現(xiàn)象引起,可能為單側(cè)或雙側(cè)性的,受波及的肌肉總量亦不一定,依下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的受損程度而有別,當(dāng)?shù)谖鍖?duì)三叉神經(jīng)、第七對(duì)顏面神經(jīng)、第十二對(duì)舌下神經(jīng)受損時(shí),會(huì)影響到臉部、雙唇和舌頭的活動(dòng)不靈活,以致無(wú)法清楚的發(fā)出子音和元音。第九對(duì)舌咽神經(jīng)及第十對(duì)迷走神經(jīng)受損時(shí),造成顎咽機(jī)能不全,說(shuō)話會(huì)有鼻音過(guò)重及鼻腔漏氣現(xiàn)象,當(dāng)迷走神經(jīng)分枝喉返神經(jīng)受損時(shí),會(huì)造成氣息性發(fā)聲及嘶啞聲,而另一是「混合型吶吃」,這通常都會(huì)出現(xiàn)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損患者的早期,甚至于持續(xù)整個(gè)疾病過(guò)程。 在幾個(gè)研究報(bào)告中顯示,第十二對(duì)腦神經(jīng)(舌下神經(jīng))是最常被影響的,而第五對(duì)腦神經(jīng)(三叉神經(jīng))是最少受到影響的。如研究者針對(duì)53位病人做研究,結(jié)果顯示94%的個(gè)案,在舌下神經(jīng)有病理改變,而僅8%的個(gè)案,在三叉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核被波及,且又有研究者,針對(duì)16位肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥的病人研究,并和20位正常的個(gè)案做比較,發(fā)現(xiàn)30%的病人,舌頭是較小的,而且是位于口腔內(nèi)的后面,舌頭內(nèi)部的肌肉呈弧線形。治療方式 一般而言,對(duì)于障礙程度不同的患者,基本的處理措施不同,譬如對(duì)于重度患者,由于無(wú)法透過(guò)一般「言語(yǔ)治療」而有所進(jìn)展,必需依賴所謂的輔助性溝通系統(tǒng),有關(guān)于輔助性溝通系統(tǒng)的選擇原則,我們將于下次介紹。相對(duì)的,對(duì)于介于輕、中度障礙之間的患者,「言語(yǔ)治療」可以使言語(yǔ)產(chǎn)生相當(dāng)顯著的進(jìn)步,吶吃雖有不同言語(yǔ)特征,但治療的原則卻相通,而治療的重點(diǎn)可分為以下幾點(diǎn): 改進(jìn)言語(yǔ)肌群的力量:藉由生理功能的增進(jìn),以減輕在言語(yǔ)表達(dá)上的障礙,增加肌肉強(qiáng)度、力量與動(dòng)作的正確性,可借著一些活動(dòng),增加言語(yǔ)機(jī)轉(zhuǎn)的靈活度,如在舌頭活動(dòng)方面有:1. 舌頭伸出縮回2. 舌頭伸出外面再往上翹3. 舌頭向左右嘴角移動(dòng)4. 舌頭在口內(nèi)左右移動(dòng),推抵兩頰內(nèi)側(cè)5. 用舌頭舔上下唇6. 卷舌作馬蹄聲。在臉部運(yùn)動(dòng)方面,包括7. 不停交換說(shuō)伊-嗚-伊-嗚8. 露出上下牙后放松9. 上下唇內(nèi)縮后用力發(fā)│吧│10. 鼓脹兩頰11. 撅嘴作響12. 吹氣等等 增加最大清晰度:藉由面對(duì)面,放慢說(shuō)話速度,過(guò)度的發(fā)子音、維持元音和過(guò)度的臉部表情以及組織句子結(jié)構(gòu),提示傾聽(tīng)者關(guān)鍵詞。 保持說(shuō)話時(shí)的能量和減低最小的費(fèi)力情形:藉由使用簡(jiǎn)單的詞句來(lái)表達(dá),如使用電報(bào)式的說(shuō)話。餐前聲帶需有適當(dāng)?shù)男菹ⅰ2⑶铱墒褂镁o急系統(tǒng),如通話裝置鈴、蜂音器等。 多形式化的策略:藉由給予非口語(yǔ)的技巧,提升溝通能力,包括手勢(shì)或符號(hào)語(yǔ)言和書(shū)寫(xiě)或指出關(guān)鍵詞等方式。 傾聽(tīng)者的訓(xùn)練:藉由問(wèn)病人是或否的問(wèn)題,或者,給予病人多發(fā)性選擇,重復(fù)句子中不了解的部份,再問(wèn)一次。 藉助適當(dāng)?shù)某C正輔助器材來(lái)替代或彌補(bǔ)特定功能的喪失或不足,如以顎咽上堤輔助器,用于「顎咽閉鎖功能不全」的患者,以減少過(guò)度鼻音的現(xiàn)象。
2015-11-19 23:16
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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此病癥狀應(yīng)為遲發(fā)性神經(jīng)元損害,根據(jù)病情分析你的病癥是病毒性神經(jīng)中樞炎性損害,因?yàn)闆](méi)得到及時(shí)的治療從而導(dǎo)致受累神經(jīng)遲發(fā)生損害而發(fā)生現(xiàn)病癥狀進(jìn)一步加重.所用之經(jīng)不對(duì)癥當(dāng)然治部無(wú)效.因?qū)Σ∏榱私獠粔?如需指導(dǎo)再次聯(lián)系或電話.
2015-11-19 20:17
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好一般是可以治療的!但是要看你是什么原因?qū)е碌牧?最好的神經(jīng)科醫(yī)院是北京的宣武!
2015-11-19 18:20
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