腦干梗塞一年后出現腰椎 L4L5 以下至尾處麻痹、沉重等癥狀，可能與椎間膨出、神經損傷、血液循環不良、肌肉力量下降、心理因素等有關。 1. 椎間膨出：膨出的椎間盤可能壓迫神經，導致下肢癥狀。治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12 營養神經，塞來昔布止痛），嚴重時可能需要手術。 2. 神經損傷：腦干梗塞可能影響神經傳導，導致感覺異常。可通過康復訓練、針灸等促進神經修復。 3. 血液循環不良：患病后活動減少，血液循環不暢。適度運動、按摩能改善。 4. 肌肉力量下降：長期患病缺乏鍛煉，肌肉力量不足。加強腰部和下肢肌肉訓練。 5. 心理因素：長期患病可能產生焦慮等不良情緒，影響身體感受。需心理疏導。 患者應保持積極心態，配合醫生治療，堅持康復訓練，有望逐漸改善癥狀。

根據您的描述，本身的腦梗，加上腰椎膨出共同造成的現在的癥狀。建議可以中藥服用辨證中草藥治療配合針灸按摩中藥熱敷等綜合治療，平時注意休息和硬板床休息保暖，避免勞累，堅持治療，此病緩慢不要過于著急。醫生詢問：