43 歲患者雙下肢異常 15 年未確診,求因及治法
BR>患者年齡:43十年前,無明顯誘因出現雙下肢無力.發沉.發僵.行走困難.曾出現踩棉花感覺,肌肉無萎縮.于受涼.遇風.過勞.情緒激動時.行走時雙下肢呈明顯痙攣狀態.大小便正常.目前一般情況:行走困難.天氣寒涼嚴重.天氣暖和好多了病史:15年以往的診斷和治療經過及效果:血液.血沉.血鉀化驗結果正常,腰穿正常,頸部胸部腰部共振掃描未見異常,雙下肢腱反射亢進.雙上肢腱反射活躍,雙下肢肌電圖.體感誘發電位.運動誘發電位正常
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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該患者雙下肢無力、發沉、發僵、行走困難 15 年,可能由多種原因導致,如神經系統疾病、血管疾病、內分泌疾病、自身免疫性疾病、脊椎病變等。 1. 神經系統疾病:例如周圍神經炎,可能因感染、中毒、營養代謝障礙等引起。神經受損后,影響下肢的運動和感覺功能。 2. 血管疾病:如下肢動脈硬化閉塞癥,會導致下肢血液循環不暢,引起無力、發沉等癥狀。 3. 內分泌疾病:像甲狀腺功能減退,甲狀腺激素分泌不足,影響機體代謝,可出現此類表現。 4. 自身免疫性疾病:如多發性硬化,自身免疫系統攻擊神經組織,導致神經功能障礙。 5. 脊椎病變:雖然頸部胸部腰部共振掃描未見異常,但不能完全排除脊椎小關節病變或椎管內輕微病變的可能。 鑒于患者的病情較為復雜且持續時間長,建議前往正規醫院的神經內科進一步完善檢查,明確診斷后采取針對性治療。同時,患者在日常生活中要注意保暖,避免勞累和情緒激動。
2024-12-25 13:50
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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這藥國家監管的很嚴格,就算是國外進口的,也不多,您最好是咨詢正規,有生產說明書的醫院!
2015-11-19 22:58
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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有家族史嗎是否做過以下檢查(排除肌無力的可能)一、藥物試驗:1.①新斯的明試驗。②氯化騰喜龍試驗。2.電生理檢查:常用感應電持續刺激,受損肌反應及迅速消失。3.其他:血清中抗AChRab測定約85%患者增高。胸部X線攝片或胸腺CT檢查,胸腺增生或伴有胸腺腫瘤,也有輔助診斷價值。
2015-11-19 22:18
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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應該不會影響下一代,你的情況需要明確病因并針對具體情況采取綜合措施治療即可恢復健康.
2015-11-19 16:28
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,如你所述情況,不知你具體做了哪些檢查?目前檢查結果如何?建議到醫院神經內科就診,行必要專科檢查,以期提示診斷。患者是從小就有這種情況么?可以考慮做個頭顱核磁,排除下大腦小腦器質性病變希望對你有幫助
2015-11-19 14:58
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什么是慢性疲勞綜合征? 慢性疲勞綜合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是以長期極度疲勞和認知功能障礙為主要表現的一組全身性綜合征,其病因和發病機制未明。其基本特征為新發、持續性或反復發柞性的導致虛弱的疲勞,臥床休息亦不能緩解,持續時間超過6個月,而體檢和試驗室檢查未見明顯異常。常見的伴隨癥狀還包括低熱或自覺發熱、咽喉痛、肌痛、關節痛、頭痛、神經-精神癥狀、睡眠障礙及淋巴結腫大等非特異性表現。由于CFS可嚴重影響患者的工作和生話,日益受到重視。美國疾病控制中心(CDC)曾預測慢性疲勞綜合征將成為2l世紀困擾人類健康的主要問題之一。越來越多的研究表明CFS不是單一的潛在精神紊亂所引發的一系列癥狀的主觀描述,而是由免疫系統激活、下丘腦—垂體軸功能異常和某些感染因子的再活化等綜合因素所致。 查看全文»